抑鬱是負性情感增強的表現。病人情緒低沉，愁眉不展，憂鬱沮喪，悲觀絕望，感到自己一無是處，生趣索然，自責自罪，甚至出現自殺觀念和自殺行為，大有“度日如年”，“生不如死”之感，常伴有思維遲緩、言語動作減少。但整個精神活動與周圍環境仍有密切聯繫。
患者常用心情不好、壓抑、高興不起來、絕望、沮喪、空虛、很傷心、很無助、對甚麼都沒興趣來描述自己的心情，他人的觀察可以用沒有笑容、話少、消極、愁眉苦臉、很沉悶、愛哭泣、多愁善感、效率下降、憤世嫉俗、懶散來描述。
核心症狀：
情緒低落(絕望、無助、無用感)不受外界環境影響，幾乎天天如此，連續至少2周(76％);興趣缺乏(喪失愉快感)(86％);精力不足(疲乏)(73％)。
心理症狀群：
焦慮(可伴發軀體症狀)(57％)、自責自罪、精神病性症狀(幻覺、妄想等)、認知症狀(注意力、記憶力下降、悲觀)、自殺觀念與行為、自知力不完整、精神運動性遲滯(82.2％)(思維遲緩、工作效率下降、嚴重可木僵)或激越。
軀體症狀群：
睡眠紊亂(早醒2小時以上、貪睡)(63~72.5％)、食慾紊亂、體重減輕(比上月減5％以上)、性功能障礙(46％)、精力喪失(疲乏，休息也不能恢復體力，力不從心)、晝重夜輕(內源性)、非特異性軀體症狀(疼痛、周身不適、心慌、氣短、尿頻、尿急等)。
