急性左心衰 – 易康網

　　1急性瀰漫性心肌損害常見於急性廣泛心肌梗死、急性心肌炎等引起心肌收縮無力，心排血量急劇下降。

　　2急性心臟後負荷增加常見於高血壓危象、嚴重瓣膜狹窄、心室流出道梗阻等。

　　3急性心臟前負荷增加常見於急性心肌梗死或感染性心內膜炎引起的瓣膜損害、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流，以及靜脈輸血、輸液過多或過快。

　　4心律失常常見於原有心臟病的基礎上出項快速性(心率>180次/分)或緩慢性(心率<35次/分)心律失常。

　　5急性左心衰主要表現為突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率達30~40次/分，端坐呼吸，面色灰白、發紺、極度煩躁、大汗淋漓，同時可頻發咳嗽，咳出大量白色或粉紅色泡沫樣痰。極重者可因腦部缺氧而致神志模糊。

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具體表現如下： (1)疲勞乏力：平時四肢無力一般體力活動即感疲勞乏力是左心衰竭的早期症狀 (2)呼吸困難：是左心衰竭時較早出現和最常見的症狀為肺淤血和肺順性降低而致肺活量減少的結果呼吸困難最初僅發生在重體力勞動時休息後可自行緩解稱為“勞力性呼吸困難”隨著病情的進展呼吸困難可出現在較輕的體力活動時勞動力逐漸下降有的則表現為陣發性夜間呼吸困難通常入睡並無困難但在夜間熟睡後突然胸悶氣急而需被迫坐起輕者

發布於 2024-01-02 22:47

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急性左心衰的治療

對症治療 1.糾正缺氧急性肺水腫均存在嚴重缺氧，缺氧又促使肺水腫惡化，故積極糾正缺氧是治療的首要環節。 (1)鼻導管吸氧：氧流量4～6l/min，且常加用除泡劑(見下)，對部分輕度肺水腫有效。 (2)面罩吸氧：可提高氧濃度，神志清醒者多不能耐受，適用於昏睡病例。 (3)加壓給氧：適用於神志不清的患者。經上述方法給氧後(pao2)仍低於6.67kpa(50mmhg)時，應行氣管插管或氣管切開，使用

發布於 2024-01-02 23:07

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急性左心衰鑑別診斷

急性左心衰需與支氣管哮喘、成人呼吸窘迫綜合徵相鑑別。 1支氣管哮喘心源性哮喘與支氣管哮喘均有突然發病、咳嗽、呼吸困難、哮喘等症狀，兩者處理原則有很大的區別。支氣管哮喘為氣道阻力反應性增高的可逆性阻塞性肺部疾病，患者常有長期反覆哮喘史或過敏史。青年人多見。支氣管哮喘咳嗽常無痰或為黏稠白痰，合併感染時咳黃痰，常有肺氣腫體徵，除非合併肺炎或肺不張，一般無溼性囉音，心臟檢查常正常。肺功能檢查有氣道阻力

發布於 2024-01-02 23:00

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急性左心衰急救處理

1]快速洋地黃化選用地高辛或西地蘭靜脈注射;當不能肯定近期內是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg 2]利尿可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排洩，消除水腫。 [3]鎮靜當患兒極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈迴流。用時注意掌握劑量，新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰

發布於 2024-01-02 22:53

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急性心衰的臨床表現

急性心衰發作迅速，可以在幾分鐘到幾小時，比如急性心肌梗塞引起的急性心衰，也或者是數天至數週內惡化。患者的症狀也可有所不同，從呼吸困難、外周水腫加重到威脅生命的肺水腫或心源性休克，均可出現。急性心衰症狀也可因不同病因和伴隨臨床情況而不同。下面我們就來看一下急性心衰都有哪些臨床表現？1、基礎心血管疾病的病史和表現：大多數患者有各種心臟疾病史，存在引起急性心衰的各種病因。老年人中主要病因為冠心病、高血

發布於 2023-02-07 15:27

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心衰換心可以嗎

換心的成功率並不算高,主要是難找到符合條件的心臟供體,如果排斥基本會死亡,換心臟需要成功,受體和心臟供體需各種體質指標相符合,如血型等,符合的條件越多成功率越高越不容易排斥,存活時間越長. 目前在歐美國家，心臟移植病人手術後1年生存率為80~90%，5年生存率為70%左右，10年生存率為50~60%。一般說來，實施一例心臟移植手術的醫療費用在15萬元左右。心臟供體人費用自行商量決定,醫生介紹，

發布於 2023-10-29 19:14

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心衰的原因

概述每個人都希望自己能夠健康快樂地生活一輩子，但是由於生活中各方面的不可避免的原因，總是會患上一些不像得的疾病的，疾病的患有以後，往往是給自己的身心健康帶來一定的負面影響的，比如心衰的疾病，往往給病人的心理和身體上造成特別大的傷害的。那麼心衰的原因是甚麼？在這裡我們來分析一下這個疾病的問題，希望能幫助大家擺脫疾病的困擾。步驟/方法： 1、患有該疾病以後，為了能幫助大家擺脫疾病的困擾，在

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心衰的護理

隨著人口的老齡化及醫療救治水平的提高，心力衰竭的發病率逐漸上升，65歲以上的人群心衰的患病率高達4%-6%。心衰患者大多數在家休養，因此，除了對症治療外，更應做好家庭護理。避免誘因感染是誘發心衰的常見原因，所以慢性心衰病人無論何種感染，均需早期應用足量的抗生素。有些體弱病人感染時症狀不典型，體溫不一定很高，僅表現為食慾不佳、倦怠等，應密切觀察病情變化，預防心衰發生。合理休息休息是減輕心臟

發布於 2023-10-29 18:54

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心衰發作徵兆

1、消化不良。有些人由於患過胃病，所以很容易把胃病與心臟病引起的胃部不適混為一談。與一般的胃病不同，心臟病引起的胃痛很少會出現絞痛和劇痛，壓痛也不常有，只是有一種憋悶、脹滿的感覺，有時還伴有鈍痛、火辣辣的灼熱感及噁心欲吐感，大便後雖會有一些緩解，但不適的感覺不會完全消失。 2、下頜骨疼痛。下頜骨兩側疼痛，有時擴散到頸部一側或雙側。 3、前臂和肩膀疼痛。儘管左臂和左肩受到影響最為常見，但嚴重

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心衰的表現

無緣咳嗽、腹脹、食慾不振、噁心、嘔吐、肝區脹痛、少尿及呼吸困難等。一般會在5年後死亡。心衰最典型的症狀是程度不同的呼吸困難，活動時加重，嚴重者端坐呼吸、咳嗽並伴大量白色絨粉紅色泡沫痰、食慾降低、雙下肢浮腫等。此外，有風溼性心臟病、得過急性心肌梗死的患者，以及擴張性心肌病、高血壓病患者等，在炎夏到來時更要提高警惕，需定期對自己的心臟進行檢查。夏季天氣熱，人體為散熱會擴張體表血管，血液多分佈在體

發布於 2023-10-29 20:01

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