發布於 2024-01-02 22:53

  1] 快速洋地黃化 選用地高辛或西地蘭靜脈注射;當不能肯定近期內是否用過洋地黃時,可選用西地蘭0.01mg/kg

  2] 利尿 可選用速尿或利尿酸靜脈注射,促使鈉和水的排洩,消除水腫。

  [3] 鎮靜 當患兒極度煩躁不安時,首選嗎啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用,可以緩解呼吸困難,且可使周圍血容量增加,減少靜脈迴流。用時注意掌握劑量,新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,嬰幼兒慎用。

  [4] 吸氧 在通氧的玻璃瓶中裝入50-60%酒精,每次吸氧10-20min,間隔15-30min,重複1-2次,可使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂,增加氣體與肺泡壁的接觸面積,改善氣體交換,

  [5] 減少靜脈迴流 患兒採取半臥位或坐位,兩腿下垂以減少靜脈迴心血量。嚴重者可採用束臂帶同時束縛3個肢體,壓力維持在收縮壓與舒張壓之間,每15min輪流將一肢體的束臂帶放鬆15min,換縛未束肢體。

  [6] 腎上腺皮質激素 有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用,可短期應用。地塞米松2.5-5mg/d或氫化可的松5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內靜脈緩滴,心衰控制後即停用.

  [7]血管擴張劑烏拉地爾[1] 、 硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明靜脈滴注

急性左心衰急救處理相關文章
1急性瀰漫性心肌損害常見於急性廣泛心肌梗死、急性心肌炎等引起心肌收縮無力,心排血量急劇下降。 2急性心臟後負荷增加常見於高血壓危象、嚴重瓣膜狹窄、心室流出道梗阻等。 3急性心臟前負荷增加常見於急性心肌梗死或感染性心內膜炎引起的瓣膜損害、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流,以及靜脈輸血、輸液過多或過快。 4心律失常常見於原有心臟病的基礎上出項快速性(心率>180次/分)或緩慢性(心率<35次/
發布於 2024-01-02 22:40
0評論
具體表現如下: (1)疲勞乏力:平時四肢無力一般體力活動即感疲勞乏力是左心衰竭的早期症狀 (2)呼吸困難:是左心衰竭時較早出現和最常見的症狀為肺淤血和肺順性降低而致肺活量減少的結果呼吸困難最初僅發生在重體力勞動時休息後可自行緩解稱為“勞力性呼吸困難”隨著病情的進展呼吸困難可出現在較輕的體力活動時勞動力逐漸下降有的則表現為陣發性夜間呼吸困難通常入睡並無困難但在夜間熟睡後突然胸悶氣急而需被迫坐起輕者
發布於 2024-01-02 22:47
0評論
    急性左心衰竭是一種以呼吸困難、胸悶、咳嗽、氣喘為主要表現的心臟病急症。常見於心肌梗死、心肌炎、血壓驟升、風溼性心臟病及輸液過快、過量時發作,有時也可在原有的各種心臟病基礎上因勞累、激動、感冒、氣候驟變、妊娠分娩等誘因促發。由於此症狀常在夜間突然發生,如能正確、及時地進行現場或家庭救助,可有效緩解症狀,減輕病人痛苦,為進一步救治創造條件。首先要準確判斷病人的呼吸困難是急性左心衰竭的心源性哮
發布於 2023-03-22 13:11
0評論
急性左心衰需與支氣管哮喘、成人呼吸窘迫綜合徵相鑑別。 1支氣管哮喘 心源性哮喘與支氣管哮喘均有突然發病、咳嗽、呼吸困難、哮喘等症狀,兩者處理原則有很大的區別。支氣管哮喘為氣道阻力反應性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,患者常有長期反覆哮喘史或過敏史。青年人多見。支氣管哮喘咳嗽常無痰或為黏稠白痰,合併感染時咳黃痰,常有肺氣腫體徵,除非合併肺炎或肺不張,一般無溼性囉音,心臟檢查常正常。肺功能檢查有氣道阻力
發布於 2024-01-02 23:00
0評論
急性心衰發作迅速,可以在幾分鐘到幾小時,比如急性心肌梗塞引起的急性心衰,也或者是數天至數週內惡化。患者的症狀也可有所不同,從呼吸困難、外周水腫加重到威脅生命的肺水腫或心源性休克,均可出現。急性心衰症狀也可因不同病因和伴隨臨床情況而不同。下面我們就來看一下急性心衰都有哪些臨床表現?1、基礎心血管疾病的病史和表現:大多數患者有各種心臟疾病史,存在引起急性心衰的各種病因。老年人中主要病因為冠心病、高血
發布於 2023-02-07 15:27
0評論
1、不管是先兆症狀還是急性心肌梗塞的出現,都必須立即停止活動,就地安靜休息,並迅速使用應急藥物,立即含化硝酸甘油片或嗅聞亞硝酸異戊酯。或服用冠心蘇合丸等。 2、急性心肌梗塞發生時,若出現休克,應取平臥位,頭稍低,及時清除口腔內異物,保持呼吸道暢通。 3、如無明顯的低血壓,可酌用擴冠藥物,如硝酸甘油0.6毫克、消心痛5~10毫克口服。 4、有呼吸困難及紫紺等急性左心衰竭時,應取端坐位,雙下肢下垂或
發布於 2023-07-29 18:23
0評論
對症治療 1.糾正缺氧急性肺水腫均存在嚴重缺氧,缺氧又促使肺水腫惡化,故積極糾正缺氧是治療的首要環節。 (1)鼻導管吸氧:氧流量4~6l/min,且常加用除泡劑(見下),對部分輕度肺水腫有效。 (2)面罩吸氧:可提高氧濃度,神志清醒者多不能耐受,適用於昏睡病例。 (3)加壓給氧:適用於神志不清的患者。經上述方法給氧後(pao2)仍低於6.67kpa(50mmhg)時,應行氣管插管或氣管切開,使用
發布於 2024-01-02 23:07
0評論
隨著人口的老齡化及醫療救治水平的提高,心力衰竭的發病率逐漸上升,65歲以上的人群心衰的患病率高達4%-6%。心衰患者大多數在家休養,因此,除了對症治療外,更應做好家庭護理。 避免誘因 感染是誘發心衰的常見原因,所以慢性心衰病人無論何種感染,均需早期應用足量的抗生素。有些體弱病人感染時症狀不典型,體溫不一定很高,僅表現為食慾不佳、倦怠等,應密切觀察病情變化,預防心衰發生。 合理休息 休息是減輕心臟
發布於 2023-10-29 18:54
0評論
對於心衰能治好嗎這個問題,大家要知道在發生心衰的時候是可以利用治療的方法來幫助緩解病情,並且在生活中一定要注意生活習慣,因為生活習慣對於心衰的病人來說都是很重要的。 心力衰竭又稱"心肌衰竭",是指心臟當時不能搏出同靜脈迴流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,並由此產生一系列症狀和體徵。根據臨床症狀
發布於 2024-08-07 11:36
0評論
實驗室檢查 1.水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調;低鉀血癥或缺鉀;低鎂血癥、低鈉血癥。 2.心鈉素(ANF)的血漿濃度增高但在心衰晚期其濃度可降低。 3.尿常規檢查有少量蛋白、紅細胞、透明管型或顆粒管型等。 4.血清膽紅素、丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)及穀草轉氨酶可略有增高。顯著增高者多見於急性右心衰竭,偶見於慢性右心衰竭。 5.可有輕度氮質血癥,低氯性代謝性鹼中毒及代謝性酸中毒等。 6.心力衰竭最有
發布於 2023-10-29 20:27
0評論