糖尿病患者所發生的由炎症所導致的皮下組織和筋膜壞死性改變，稱為糖尿病合併壞死性筋膜炎，病情兇險，死亡率高。
【病 因】
1、糖尿病使患者免疫功能減退，當皮膚損傷或出現小的感染灶時，感染不能被侷限，沿皮下組織及深、淺筋膜迅速蔓延，引起皮下組織和筋膜壞死性改變。
2、病原菌為a族鏈球菌合併革蘭陰性桿菌或厭氧菌。
【診 斷】
1.病史
(1)有糖尿病病史或檢查結果符合who糖尿病診斷標準。
(2)有皮膚損傷或小的感染處。
2.臨床表現
(1)局部劇烈疼痛：通常在股部、會陰部或肢端出現。
(2)全身中毒症狀：可出現畏寒、發熱、林倦等。
3.輔助檢查
1)近期血糖波動幅度大，有的可誘發糖尿病酮症酸中毒，甚至出現四症酸中毒昏迷。
2)血白細胞總數及中性粒細胞升高，有核左移或胞漿內中毒顆粒。年老、體弱的嚴重感染者，白細胞總數可不升高，但有中性粒細胞升高和核左移。
【治 療】
1.控制血糖
2.加強支持治療：保持水、電解質及酸鹼平衡，維持重要臟器功能。能進食者給予高熱能、高維生素、易消化的飲食，及時補充喪失
的水分和蛋白質，每日或隔日抽血檢查電解質及酸鹼平衡情況，並給予相應的處理。
3.抗感染：使用足量對溶血性鏈球菌、腸桿菌、厭氧菌有效的抗生素，必要時可聯合用藥。
4.手術治療：對局部壞死組織要及時進行清創手術治療，應注意病人常有深層肌肉組織壞死，而表面的皮膚仍無明顯異常，在手術時要做到清創徹底。
【預 防】
l、經常保持皮膚清潔，防止皮膚損傷。
2、對糖尿病患者的皮膚感染要積極處理，防止擴散。
3、加強鍛鍊，提高身體素質，增強機體抵抗力。
