急性壞死性筋膜炎是一種由細菌入侵皮下組織、筋膜引起的急性壞死性感染。1952年Wilson將這種皮下組織筋膜的進行性壞死命名為急性壞死性筋膜炎。本病初起類似於一般組織感染,但病情進展迅速,病變迅速累及皮下組織及深筋膜,因病變部位腫脹,造成組織循環障礙,使病變區皮膚呈現出特有的紫紅色,隨病情繼續進展,皮下組織及筋膜壞死逐漸出現,並向外累及皮膚壞死。出現皮膚花斑繼發局部壞死,但一般不侵襲肌肉組織,具體原因尚不清楚,同時因炎症反應及毒素吸收,出現全身中毒症狀,表現為膿毒血癥。
會陰壞死性筋膜炎這類重症感染,其發病急,進展快,而這類病人往往又伴有消耗性疾病,全身或局部防禦機能本已下降,如不早期及時正確處理,其敗血症的病死率可達34%-73%。局部表現主要累及皮膚和皮下筋膜組織的急性、進行性、壞死性感染。特點為皮膚顏色改變,周圍有潛行皮緣,可以伴有疼痛。局部檢查早期觸診呈局部水腫性凹陷,波動感明顯,侷限性或廣泛性捻發音。全身表現:全身中毒症狀明顯,寒戰、高熱。白細胞明顯升高,低氧血癥、低蛋白血癥等。
甚麼是壞死性筋膜炎?
發布於 2022-10-08 19:13
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糖尿病患者所發生的由炎症所導致的皮下組織和筋膜壞死性改變,稱為糖尿病合併壞死性筋膜炎,病情兇險,死亡率高。
【病因】
1、糖尿病使患者免疫功能減退,當皮膚損傷或出現小的感染灶時,感染不能被侷限,沿皮下組織及深、淺筋膜迅速蔓延,引起皮下組織和筋膜壞死性改變。
2、病原菌為a族鏈球菌合併革蘭陰性桿菌或厭氧菌。
【診斷】
1.病史
(1)有糖尿病病史或檢查結果符合who糖尿病診斷標準。
(2)有皮膚損
發布於 2024-01-04 07:20
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1.丹毒局部為片狀紅斑,無水腫,邊界清楚,且常有淋巴結、淋巴管炎。有發熱,但全身症狀相對較輕,不具有壞死性筋膜炎的特徵性表現。
2.鏈球菌壞死由β-溶血性鏈球菌感染。以皮膚壞死為主,不累及筋膜。早期局部皮膚紅腫,繼而變成暗紅,出現水皰,內含血性漿液和細菌。皮膚壞死後呈乾結、類似燒傷的焦痂。
3.細菌協同性壞死主要是皮膚壞死,很少累及筋膜。致病菌有非溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌、專性厭氧菌、變形桿菌
發布於 2024-01-04 07:27
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壞死性筋膜炎是需氧性和厭氧性細菌協同作用的結果。在醫院中為壞死性筋膜炎做檢查也相當複雜,壞死性筋膜炎應該做哪些檢查呢,根據病因應該有以下幾種:
1.血常規
(1)紅細胞計數及血紅蛋白測定:因細菌溶血毒素和其他毒素對骨髓造血功能的抑制,60%~90%病人的紅細胞和血紅蛋白有輕度至中度的降低。
(2)白細胞計數:呈類白血病反應,白細胞升高,計數大多在(20~30)×109/L之間,有核左移,並出現中
發布於 2024-01-04 07:33
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腰背肌肉筋膜炎有稱腰背肌肉勞損、腰背部纖維炎、腰背筋膜疼痛綜合徵、風溼症等。原因:腰背部肌肉被筋膜包繞,筋膜下還有脂肪組織,脂肪可以穿過筋膜形成疝。神經支及血管也穿出筋膜。肌肉受傷滲出出血到肌 肉和筋膜之間引發炎症粘連,受溼受涼,肌肉慢性勞損筋膜肥厚粘連,神經血管絞窄受壓,肌肉筋膜止點勞損末端病病變,急 性腰背肌受傷未及時治癒遷延成慢性病損,如此等等都是引起症狀的原因。症狀及診斷:1、早
發布於 2023-03-12 02:01
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人在一生中至少有一次以上的肌筋膜損傷,因為損傷的肌筋膜局部粘連攣縮而引起的長期疼痛被命名為肌筋膜疼痛綜合症(MyofascialPainSyndrome,MPS)。也就是民間常說肌肉勞損,常見的主要症狀多為頸肩痛,腰腿痛~MPS的特有體徵是固定壓痛點及肌肉緊張,據報道MPS的發病率高達30-93%,上海仁濟醫院疼痛科葉樂主要臨床表現為:1、局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓
發布於 2023-03-14 11:36
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概述
從小我是奶奶帶大的,所以和奶奶特別親,去年暑假放假回家陪奶奶過了幾夜,夜裡睡覺前看到奶奶總是翻來覆去的翻身問奶奶怎麼了,奶奶說腰有些痛,第二天爸爸和我一同陪奶奶去醫生檢查,醫生說奶奶得了筋膜炎,經過配合醫生的治療現在奶奶的病已經完全好了。為此我也對筋膜炎有了相關的瞭解,為了朋友也得這個病以下幾項要提醒注意了,以防也患有筋膜炎。
步驟/方法:
1、
辦公室的人員長時間坐在電腦旁一定要定時
發布於 2023-07-22 13:57
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1.頸肩肌筋膜炎
頸肩背部廣泛疼痛酸脹沉重感、麻木感,僵硬、活動受限,可向後頭部及上臂放散。疼痛呈持續性,可因感染、疲勞、受涼、受潮等因素而加重。查體見頸部肌緊張,壓痛點常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,壓痛侷限,不沿神經走行放散。該病發病緩慢,病程較長。X線多為陰性結果。
2.嗜酸性筋膜炎
是主要以筋膜發生瀰漫性腫脹、硬化為特徵的疾病,故有人主張採用“硬化性筋膜炎”一名。本病在臨床上較少見。
發布於 2024-01-01 17:16
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1.手術治療
部分患者經休息症狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結節,對疼痛結節的封閉也有效果,但腰肌的鍛鍊可能還是最重要的。但應掌握鍛鍊時機及方法,疼痛急性發作時避免鍛鍊,游泳是較好的鍛鍊方式。少數症狀頑固,久治不愈的患者需手術治療。手術時可發現在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪從裂隙中疝出,這就是臨床上所捫及的結節。脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經分支相粘連,這可能是疼痛的原因。手術應切除結節,
發布於 2024-01-01 17:23
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1.組織病理活檢
取筋膜組織。
2.其他檢查結果
可根據具體種類有所不同:
(1)腰背肌筋膜炎實驗室檢查抗“O”或血沉正常或稍高。磁共振檢查,腰背部皮下可見條片狀長T1長T2信號,邊界較清,為滲出的液體信號。
(2)嗜酸性筋膜炎末梢血嗜酸粒細胞顯著增高,可高達10%~40%,絕對計數約1900×10[6]/L,多發生於疾病早期。皮膚組織病理示深筋膜炎症伴嗜酸性粒細胞浸潤,而表皮、真皮無明顯改變。
發布於 2024-01-01 17:09
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概述
半數以上的病人經休息症狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結節,對疼痛結節的封閉也相當有效,但腰肌的鍛鍊可能還是最重要的。少數症狀頑固,久治不愈的病人需手術治療,怎樣治療筋膜炎呢,分享給大家
步驟/方法:
1、
膏藥治療
筋膜炎可以外貼膏藥,其有效成分可透入皮膚產生活血,止痛,化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等效果,並通過藥物的歸經作用而調理機體陰陽平衡,扶正固本、改善體質,從根本上、全
發布於 2024-01-21 05:56
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