滑膜炎的治療 – 易康網

　　1.推拿療法

　　(1)推揉點按法：患者仰臥,膝部自上而下,順其筋絡反覆推揉1～2分鐘.

　　(2)拔伸屈膝法：患者體位同上,肌肉放鬆,醫生先輕輕地,小幅度地來回屈伸膝關節,最後盡力將膝關節完全屈曲,然後伸直患肢.

　　(3)刮筋,分筋法：患者仰臥,於髕骨外上方,內下方運用一拇指屈曲指關節,放於痛點內側;另一手掌按於屈拇之上, 用臂力推動拇指向外刮數下.

　　(4)關節積液時可用捶,擂,拍法, 交替進行.捶為實拳,擊為空拳,下擊髕骨周圍軟組織及大腿伸側, 大小腿屈伸各20～30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處, 重複1～2遍.拍不用拳而是用手掌拍打膕窩,用腕力彈拍.

　　2.穿刺療法　　關節積液較多,張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽淨,並向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分.研究表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有密切關系.注射透明質酸鈉有以下作用：覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜,清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用;改善關節的攣縮狀態,增加關節的活動度;對退變關節的滑液有改善作用.

　　3.藥物治療　　急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服.慢性水溼稽留,肌筋弛弱,治以祛風燥溼,強壯肌筋,內服羌活勝溼湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風除溼,方用烏頭湯.

　　4.固定與練功療法　　早期應臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包紮,並禁止負重.治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛鍊,後期應加強膝關節的屈伸鍛鍊,這對消除關節積液,防止股四頭肌萎縮,預防滑膜炎反覆發作, 恢復膝關節伸屈功能,有著積極作用.

　　5.中醫膏藥療法　　滑膜主要分佈關節周圍.於關節腔相通,分泌潤滑液潤滑關節.在受各種病因(如骨質增生,關節炎,關節結核,風溼病等和創傷性外傷,骨傷,關節內損傷,周圍軟組織損傷,手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎症反應,而滑膜對炎症的刺激的反應是分泌滲液.產生疼痛,嚴格地講,只要關節內有滲出積液,就證明滑膜炎症存在,其主要表現關節充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節積液,活動下蹲困難,功能受限.

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