〔一)急性感染
急性感染是引起繼發性腹膜炎的員常見的病因，如急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、輸卵管炎等。其中因急性闌尾炎引起的繼發性腹腔炎最多見。
(二)急性穿扎
胃、十二指腸、小腸、結腸、或膽囊病變穿孔，均能引起繼發性腹膜炎。其中，胃和十二指腸潰瘍的穿孔最多見。
(三)空腔器官的外傷
無論為鈍性或穿透性的外傷，均可引起胃、小腸或結腸的穿破。此時腸道內的糞液包括其中大量的細菌，即可直接進入腹腔引起腹膜炎。有時膀耽也可破裂，先引起化學性的刺激，而後繼發感染。
(四)實質臟器的破裂
肝、脾破裂後的內出血，一旦發生繼發感染，就能引起急性感染性腹膜炎。碎裂的肝組織自行溶解後也能引起致命的腹膜炎。
(五)手術時酌意外或差錯
腹腔手術如有技術差錯或意外事故，可以引起腹膜炎。其中以胃癌及結腸癌手術後發生的腹膜炎雖為多見。
