1 有急性乙型肝炎病史,臨床症狀較重,病程經過以病情反覆加劇為其特徵。
2 患者有勞動能力逐漸減退,乏力,納差,厭油,腹脹持續且明顯,齒齦出血及鼻出血等表現。
2 有的患者常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退,部分患者兼有關節炎、腎炎、糖尿病、乾燥綜合徵等肝外損害表現。
3 體徵:面部顏色晦暗,鞏膜常黃染,可有蜘蛛痣及肝掌。肝腫大,質地中等或充實感,有壓痛及叩痛。多有脾腫大。病情嚴重者可有黃疸加深、腹水、下肢浮腫、出血傾向及肝性腦病。
4 實驗室檢查:
(1)肝功能異常的程度隨慢活肝病情起伏而變化,活動期血清轉氨酶膽紅素升高,血清白蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原時間延長,血清ALP和γ-GT也有不同程度的升高,ICG試驗有明顯瀦留,有肝內膽汁鬱積時膽紅素明顯升高,血清學檢查可有貧血、白細胞及血小板減少,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均可減少。
(2)免疫學檢查中血清可檢出HBV有關抗原和抗體。免疫球蛋白常增高,特別是IgG,活動期病人抗LSP抗體、LM抗體、類風溼因子可陽性,偶爾測到低滴度的自身抗體,如抗核抗體(ANAs)等。總補體和C3常下降,有時可測出CIC,Ts細胞及NK細胞活力降低。