發布於 2024-03-22 05:40

  1.實驗室檢查

  (1)一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。

  (2)自身抗體RA患者自身抗體的檢出,是RA有別於其他炎性關節炎,如銀屑病關節炎、反應性關節炎和骨關節炎的標誌之一。目前臨床常用的自身抗體包括類風溼因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風溼因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。此外,還包括抗RA33抗體、抗葡萄糖-6-磷酸異構酶(GPI)抗體,抗P68抗體等。

  (3)遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

  2..影像學檢查

  (1)X線片關節X線片可見軟組織腫脹、骨質疏鬆及病情進展後的關節面囊性變、侵襲性骨破壞、關節面模糊、關節間隙狹窄、關節融合及脫位。X線分期:①Ⅰ期正常或骨質疏鬆;②Ⅱ期骨質疏鬆,有輕度關節面下骨質侵襲或破壞,關節間隙輕度狹窄;③Ⅲ期關節面下明顯的骨質侵襲和破壞,關節間隙明顯狹窄,關節半脫位畸形;④Ⅳ期上述改變合併有關節纖維性或骨性強直。胸部X線片可見肺間質病變、胸腔積液等。

  (2)CT檢查胸部CT可進一步提示肺部病變,尤其高分辨CT對肺間質病變更敏感。

  (3)MRI檢查手關節及腕關節的MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變,對發現類風溼關節炎患者的早期關節破壞很有幫助。

  (4)超聲關節超聲是簡易的無創性檢查,對於滑膜炎、關節積液以及關節破壞有鑑別意義。研究認為其與MRI有較好的一致性。

  3.特殊檢查

  (1)關節穿刺術對於有關節腔積液的關節,關節液的檢查包括:關節液培養、類風溼因子檢測、抗CCP抗體檢測、抗核抗體等,並做偏振光檢測鑑別痛風的尿酸鹽結晶。

  (2)關節鏡及關節滑膜活檢對RA的診斷及鑑別診斷很有價值,對於單關節難治性的RA有輔助的治療作用。

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發布於 2022-12-29 21:13
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發布於 2022-12-18 21:05
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類風溼關節炎(Rheumatoidarthritis,RA)是眾多自身免疫疾病中較為常見的一種,以多關節累及、對稱性為主要表現。目前發病原因尚不明確。RA是一種異質性疾病,多見於中年女性,基本病理改變為滑膜炎,其輕重程度及預後方面差異很大。嚴重的最終可導致關節畸形和功能喪失。臨床表現:RA的臨床表現嚴重程度從輕微、短暫的關節炎到急進性多關節炎以及全身多器官累及等均可見到。(一)關節表現。典型的發
發布於 2022-12-18 20:35
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治療原則包括患者教育、早期治療、聯合用藥、個體化治療方案以及功能鍛鍊。 1、患者教育使患者正確認識疾病,樹立信心和耐心,能夠與醫生配合治療。 2、一般治療關節腫痛明顯者應強調休息及關節制動,而在關節腫痛緩解後應注意早期開始關節的功能鍛鍊僵直。此外,理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關節症狀。 3、藥物治療方案應個體化,藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風溼藥、免疫抑制劑、免疫和生物製劑及植物藥
發布於 2024-03-22 06:00
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類風溼性關節炎為一種慢性疾病,病人常因關節疼痛、活動減少、常年服藥等因素影響食慾與消化功能。而食物又是日常生活所需的營養及能量的主要來源。飲食、營養調養對人們的生活十分重要,適當、合理的飲食不僅可以增強體質,延年益壽,而且可以輔助藥物,達到治療類風溼關節炎的效果。 1、辣椒豬肉湯瘦豬肉100克,辣椒根90克。將瘦豬肉洗淨,切塊,辣椒根水洗後用紗布包好,封口。再把豬肉、辣椒根、蔥段、薑片、花椒一起
發布於 2024-03-22 05:54
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問:類風關有些甚麼治療方法?答:類風關的治療包括3大部分1.藥物治療,2.外科手術治療,3.康復治療藥物治療:包括非甾體類抗炎藥,改善病情的抗風溼藥,糖皮質激素,植物藥。這些藥物雖然不能完全控制關節破壞,但能起到緩解疼痛,減輕或延緩炎症的發展的效果。
發布於 2023-02-09 12:37
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1、類風溼關節炎概況及主要症狀類風溼關節炎(RA),是一種慢性、以侵犯關節為主要特徵、累及全身的自身免疫性疾病。在我國發病率為0.35-0.4%,並且女性發病率高於男性,40-50歲多發。它的病程較長,致殘率高,是一種治療難度較高的免疫性疾病。其發病機制不明,普遍認為與遺傳(如HLA-DR1、4等)、感染、內分泌異常等因素有關。類風溼關節炎的基本病理改變為滑膜炎症反應,而這也是患者感到關節疼痛、
發布於 2023-02-19 09:21
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一直想再寫一篇關於中醫治療類風溼關節炎的文章,因為需要靜下心來,生病休息有時間了,今天接了一個年輕男性類風溼關節炎患者的電話,終讓我坐下來完成這個想法。上述的這位RA患者,病程2年,在北京工作,剛診斷時,和幾乎所有的RA患者一樣,震驚、不相信命運如此殘酷;然後就是想一棍子把病邪打死,花多少錢都無所謂;就開始了瘋狂求醫的道路,上最好的藥,最新的療法,從免疫抑制劑+3片激素開始,轉到生物製劑,又開始
發布於 2022-11-30 16:56
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發布於 2023-06-13 15:56
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發布於 2023-06-13 17:16
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