老年人腹痛要預防闌尾炎

隨著社會老齡人口的增加，老年人急性闌尾炎的發病率也相應增加。
急性闌尾炎常有典型的腹痛特點，即腹痛發作開始於上腹部，逐漸移至肚臍周圍，一般6-8小時後又轉移並侷限於右下腹，約70%-80%的患者有這種典型的轉移性腹痛特點，腹痛程度與病變程度有關，腹痛重者，闌尾病變亦重。除腹痛外，常伴有厭食、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道症狀。有全身乏力、心跳加快、發熱，最高可達38℃甚至39℃或40℃。右下腹也有壓痛，壓痛的程度與病變的程度相關。抽血做血常規檢查，白細胞計數常明顯升高。
然而，臨床資料顯示，60%-80%的老年闌尾炎患者沒有上述典型臨床表現，即腹痛無轉移特徵，常侷限於上腹部或臍周，少數患者甚至無自覺腹痛，胃腸道也無明顯症狀，噁心、嘔吐較少，血常規檢查白細胞計數不增高，體溫可正常如常，故被忽視而不能及時診治。
老年人患闌尾炎。
老年人闌尾炎臨床表現輕而病理變化重，有三大特點：併發症多、易穿孔、死亡率高。老年人器官老化，加之心血管疾病、糖尿病、肺氣腫、肝腎功能不全等併發症頻發，使病情複雜而嚴重。老年人動脈硬化，闌尾動脈也會相應發生變化，容易造成爛尾缺血壞死，加上老年人闌尾粘膜較薄，所以闌尾容易穿孔。闌尾一旦穿孔，對於年老體弱的老人來說，很容易出現瀰漫性腹膜炎、感染性休克等併發症而死亡。
為此，老人一旦發生腹痛，家人或本人應想到此病的可能，儘快就醫，以免耽誤病情，延誤診斷，發生闌尾穿孔而危及生命。