發布於 2024-04-02 01:09

  尿酸性腎病是由於血尿酸產生過多或排洩減少形成高尿酸血癥所致的腎損害,通常稱為痛風腎病,臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。尿酸性腎病可有兩種腎損害:①形成尿路結石;② 尿酸所致腎實質損害。本病西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節性,肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。男女之比為9:1,85%為中老年人。本病如能早期診斷並給予恰當的治療(控制高尿酸血癥和保護腎功能),腎臟病變可減輕或停止發展,如延誤治療或治療不當,則病情可惡化並發展為終末期腎功能衰竭而需要透析治療。

  尿酸性腎病主要有以下五種。

  尿酸性腎病的症狀一:急性尿酸性腎病

  起病急,多見於骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤放療、化療後。臨床表現為少尿甚至無尿,以及腎功能急劇惡化(即急性腎功能衰竭)。尿中可見大量尿酸結晶和紅細胞。如不及時治療,則病情繼續惡化,患者最終死於腎功能衰竭。

  尿酸性腎病的症狀二:急性高尿酸血癥腎病

  專家表示,該病起病較急,由於大量尿酸結晶沉積於腎間質及腎小管內,腎小管腔被尿酸結晶堵塞,導致少尿型急性腎衰竭。

  尿酸性腎病的症狀三:慢性高尿酸血癥腎病症狀

  慢性高尿酸血癥腎病症狀不是很明顯,得病初期可能僅有輕微的腰疼和少量蛋白尿。部分患者可能會出現高血壓和水腫,很多患者都有會出現夜尿多現象。

  尿酸性腎病的症狀四:尿酸結石

  原發性高尿酸血癥發生尿酸結石的機會是正常人的1000倍。結石梗阻尿路,結石梗阻可引起腎絞痛和肉眼血尿。較大的結石梗阻尿路致尿液引流不暢,引起繼發性尿路感染,表現為腎盂腎炎,或引起腎盂積水,壓迫腎實質使腎功能更加惡化。

  尿酸性腎病的症狀五:體徵

  皮脂腺分泌亢進,多汗,唾液分泌過多,便秘,直立性低血壓等;震顫:常由一側手部開始,逐漸擴展至同側下肢及對側上、下肢、下頜、口唇、舌及頭部亦可受累,在靜止時出現(靜止性震顫),隨意運動時減少或消失,緊張時加劇,睡眠時消失,尿酸性腎病的症狀是手部震顫以拇指、食指、中指為主,呈“搓丸樣”動作,下肢震顫以踝關節為主;姿勢和步態異常:站立時頭、軀幹向前俯屈,四肢微屈,行走時上肢的前後擺動消失,起步困難,步伐小。但邊步後由於身體前傾、重心前移而越走越快,不能立即停步,稱“慌張步態”;肌強直:多自一側上肢近端開始,以後擴展至全身。強直為促動肌與拮抗肌張力均增高所致,被動運動時因增高的肌張力始終保持一致,所謂阻力均勻,故稱為“鉛管樣強直”,若伴有震顫,則如同轉動齒輪感,稱為“齒輪樣強直“;運動障礙:由肌強直及姿勢反射障礙所致,尿酸性腎病的表現為:隨意運動緩慢,動作減少,幅度變小,上肢不能做精細動作,字越寫越小,稱“寫字過小症”;面部表情活動減少,常雙眼凝視,瞬目動作減少,呈“面具臉”;語音單調,低沉,含糊不清;精神及智能障礙:不同程度抑鬱,焦慮,認知功能障礙,視幻覺;眼徵:尿酸性腎病的症狀是瞳孔光反射及輻輳反射減弱,會聚麻痺,上視受限。個別有動眼危象,發作性眼球固定上視或向下,瞳孔散大,全身不能活動,持續約數分鐘至數小時等。

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發布於 2022-12-16 12:44
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隨著生活水平的提高和飲食結構的改變,繼“三高”後的第四高—高尿酸逐漸被人們所認知,保守估計目前我國高尿酸患者人數已經達到1.2億,差不多10個人當中就有一個高尿酸血癥性患者,其中30%患者可伴有腎臟的損傷,即尿酸性腎病。對於尿酸性腎病,你知道多少?會有甚麼危害?怎麼預防及治療?接下來,由小編帶你認識尿酸性腎病。 一、首先甚麼是尿酸性腎病? 要了解高尿酸腎病,首先得先知道甚麼是尿酸,甚麼是高尿酸血
發布於 2024-04-02 00:55
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尿酸性腎病(痛風腎病)即血液中尿酸鹽濃度增高達到過飽和狀態,尿酸鹽結晶沉積於腎臟而引起病變。尿酸性腎病在歐美國家發病率約為0.3%,歐洲透析移植協會報道終末期腎衰由痛風所致者佔0.6~1.%。近年來,我國人民因飲食中蛋白及富含嘌呤成分的食物攝入量增加,使痛風發病率增高。痛風多見於肥胖、喜肉食及酗酒者,男性明顯高於女性,其發作的平均年齡為45歲,而痛風腎病的發生多在患高尿酸血癥10年以上。[西醫病
發布於 2022-09-29 14:29
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尿酸性腎病,是原發或繼發性高尿酸血癥所致的腎損害,尿酸性腎病其中腫瘤化療、放療是一重要的繼發原因,因此腫瘤化療、放療者應注意預防。本病易誤診為風溼性關節炎、類風溼性關節炎等病,故有關節痛者,應常規檢查血、尿尿酸。關節痛呈“夜間發作、白天消失、晝夜分明”特徵性表現,夜尿是腎臟受損的最早表現。戒酒(尤其是啤酒)、多飲水、口服小蘇打是治療的基本方法。慎重應用噻嗪類利尿劑如雙氫克尿塞。 尿酸腎病病人的飲
發布於 2024-04-02 01:22
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哪些人容易出現尿酸性腎病? 有痛風發作病史或痛風家族史的患者,肥胖患者,更年期女性患者,糖尿病患者,喜歡進食動物內臟、啤酒、豆製品、海鮮等富含嘌呤食物的患者,腎先天結構異常者,慢性腎臟病患者,淋巴瘤、白血病、多發性骨髓瘤等惡性腫瘤患者,尤其是化療、放療後患者等。 高風險患者如何預防尿酸性腎病? 平時起居飲食上,注意多飲水、不憋尿以防尿液濃縮;高風險患者儘量少吃或不吃高嘌呤食物,如海鮮、啤酒、豆制
發布於 2024-04-02 01:02
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尿酸性腎病的治療效果怎麼樣,尿酸性腎病患者需要一個很長時間的治療,患者思想上的偏激,過分在乎或滿不在乎的態度,都會導致病情得不到很好的控制。尿酸性腎病臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。尿酸性腎病西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節性,肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。男女之比為9:1,85%為中老年人。那麼,在針對尿酸性腎病的治療效果怎麼樣
發布於 2024-04-02 01:15
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1、低嘌呤飲食(少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等)。2、大量飲水:保持尿量〉2000ml/日。3、鹼化尿液:口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排洩的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排洩的藥物。6、有腎結石和積水者請外科協助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療
發布於 2022-12-09 17:22
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1.大量蛋白尿大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現,也是腎病綜合徵的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當遠超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。在此基礎上,凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素(如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白)均可加重尿蛋白的排出。 2.低蛋白血
發布於 2023-01-16 02:05
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發布於 2023-07-01 21:11
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1.很多小兒在患上腎病以後會出現白色或者是紫色的類似於孕婦的條紋,這種條紋可能出現在腹部或者是胸部,上臂或者是大腿內側等處。 2.小兒出現腎病最早會發現出現浮腫,這種浮腫可能會出現在孩子的下肢、軀幹以及頭面等處,眼瞼等組織疏鬆的地方出現的尤其明顯,同時還伴隨著胸腔等部位的積液,如果不小心出現了皮膚破損會出現滲液。 3.小兒腎病患者會出現尿液的異常,比如尿頻,尿液顏色變成深色,尿量減少,並且在尿中
發布於 2023-08-12 19:19
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