膀胱起搏器在泌尿疾病的適應症

　　膀胱起搏器是骶神經調控的俗稱。在國外已經非常成熟，有超過10萬的患者目前正在使用膀胱起搏器，目前國內部分醫院剛剛引進，相信不久的將來能夠像心臟起搏器一樣普及，它微創、可逆、可調的優勢將為中國廣大患者帶來最新的治療選擇。
　　骶神經調控適用於膀胱、尿道括約肌、盆底肌肉反射失調引起的排尿異常且對一般無創治療效果不佳的患者。主要適應症是急迫性尿失禁、膀胱過度活動症。OAB（膀胱過度活動症）通常是指尿頻、尿急表現，有或無尿失禁，白天尿頻和夜尿次數多排除局部或代謝性因素。對於慢性尿瀦留的患者骶神經調控適用於沒有尿道梗阻的情況。其它情況比如Fowler‘s綜合症、盆底肌肉痙攣綜合症也可以用於骶神經調控治療。骨盆疼痛綜合症表現為持續性疼痛，間斷反覆發作的骨盆疼伴隨下泌尿道、性器官、小腸或婦科的功能障礙而沒有明顯的器質性損傷。慢性骨盆疼痛定義為沒有明確原因的超過6個月以上的骨盆區域疼痛，這種患者如果藥物治療效果不好可以考慮骶神經調控治療。