第一種：
觸發的同時伴想象唾液吞嚥的過程，或是對唾液是否能吞完產生質疑，於是開始認識到唾液集中在口腔會促使唾液大量分泌，隨後開始想象如果意識不能離開口腔後會發生甚麼事，對主觀想象可能發生的事情產生恐懼，由此進入思維和行為的矛盾並開始尋求解決問題的辦法。 患者的解決辦法最初一般都是採取“吐”的方式，但吐多以後就會引起人注意，並認為這是一種不衛生的行為，為了不讓人發現自己的“秘密”於是開始嘗試 “吞”，由於過多地吞嚥唾液患者一般會出現腸胃不好，食慾不振，部分患者開始出現咽喉疼痛，於是開始產生對疾病的恐懼並加重了對吞嚥唾液的排斥，由此進入循環。
第二種：
觸發的同時伴隨著對唾液吞嚥過程的各種想象，並有可能被別人聽到了吞嚥唾液的聲音，主觀上認為在別人面前吞嚥唾液是一種非常不好的行為，非常害怕因此而影響到別人對自己的評價，開始想象問題得不到解決而可能出現的局面，在重要場合或者重要人物面前緊張，害怕自己會不停地吞嚥唾液而引起別人的注意，於是意識被動地集中在口腔並促使唾液大量分泌，主觀上認為自己的行為已經嚴重影響別人對自己的評價，於是開始刻意地逃避某些場合和某些人，害怕影響到自己的社交和發展前途，於是加重病情的發生，由此進入循環。
