跟痛症發病的原因很多,發病率較高,目前尚無特效的治療方法。目前臨床上針對跟痛症的治療一般都遵循先保守、後手術的原則。
1、非手術治療
90%以上患者非手術治療有效,但由於治療時,不能確定哪一種治療有確定的效果,常常需要幾種方法結合使用綜合治療。在部分患者即使未予治療,最後疼痛也可自行緩解。但有些患者疼痛可持續數年。
(1)防止穿硬底鞋子和長時間站立。肥胖患者減輕體重。
(2)穿用足跟痛的鞋跟墊或鞋墊。
(3)足底部透熱理療。如超聲波、肌電刺激、冷熱治療等。
(4)活血中草藥泡洗。
(5)服用消炎止痛藥物。
(6)局部醋酸潑尼松龍封閉。
(7)體外震波療法
目前研究認為體外震波治療跟痛症的機制是,衝擊波對軟組織無損傷,而對堅硬組織如結石、骨質有衝擊作用。因此,當衝擊波作用蹠筋膜的跟骨附著點部位時,相當於深層微動按摩,能使局部因慢性炎症而硬化的組織變軟,局部充血減輕,微循環得到改善,從而減少組織代謝產物局部積聚。另外,衝擊波對神經感受器過度刺激,因此有封閉作用,可以使局部疼痛減輕。
2、手術治療
極少數病人經過6個月以上的非手術治療無效時,可採用手術治療。