我們常常見到有的家長為孩子心肌損傷而焦急,其實完全沒有必要。
所謂心肌損傷是指心肌酶有不同程度的升高而心電圖正常,臨床上夠不到診斷心肌炎的標準而做出的臨時性診斷,並非一單獨的疾病,往往伴隨著其他疾病,如各種上、下呼吸道感染(感冒、肺炎、支氣管炎)、中毒等都可致心肌損傷,多屬於暫時的現象,隨著原來疾病的痊癒,多數會在10天左右痊癒,不像心肌炎需要兩三個月甚至半年以上的治療。所以家長也不必為此過分擔心。
我們臨床上經常見到有家長把心肌損傷當成心肌炎緊張得要命,部分基層醫生也往往分不清心肌損傷和心肌炎的差別。其實把兩者分開並不難,心肌損傷往往僅有心肌酶增高而心電圖正常,有些醫生不做心電圖檢查就輕易的下心肌炎的診斷是不嚴謹的,心肌損傷往往沒有臨床症狀,僅是因為其他疾病查心肌酶被發現,可經短期的營養心肌治療而治好;心肌炎則除心肌酶增高外往往有心電圖的異常如早搏等,還會有心臟擴大甚至心功能不全,往往有乏力、胸悶、胸痛等不適,心肌酶很難在短期內恢復正常,常常反反覆覆,需要較長時間的營養心肌等治療才能治癒。
弄清了心肌損傷和心肌炎的差別,就不必為心肌損傷而過分擔憂了,應該注意的是複查心肌酶最好在感冒、肺炎等治好1周左右後進行,否則可能影響結果。