咽炎主要分為急性咽炎、慢性咽炎和萎縮性咽炎。急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織及其淋巴組織的急性炎症,常為上呼吸道感染的一部分。可單獨發生,亦可繼發於急性鼻炎。多發生於秋冬及冬春之交。
慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的慢性炎症,常為上呼吸道慢性炎症的一部分。多見於成年人,病程長,症狀頑固,不易治癒。
萎縮性咽炎常由萎縮性鼻炎蔓延而來,病因不明,臨床上很少見。
咽炎病因
急性咽炎的病因:
(1)病毒感染 以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多見,鼻病 毒及流感病毒次之,病毒多通過飛沫和親密接觸而傳染。
(2)細菌感染 以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主,其中以A組乙型鏈球菌引起者症狀較重。若細菌或毒素進入血液,甚至發生遠處器官的化膿性病變,稱急性膿毒性咽炎。
(3)物理化學因素 如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。
慢性咽炎的病因:
(1)局部因素 ①急性咽炎反覆發作轉為慢性。 ②上呼吸道慢性炎症刺激,如慢性鼻竇炎、鼻咽部炎症等,可因其炎性分泌物經後鼻孔流至咽後壁刺激粘膜,亦可因其使患者長期張口呼吸,引起粘膜過度乾燥而導致慢性咽炎。另外,慢性扁桃體炎、齲齒等亦可引起慢性咽炎。③長期菸酒過度,或受粉塵、有害氣體的刺激,均可引起本病。④職業因素(教師、歌唱者等)及體質因素亦可為本病誘因。
(2)全身因素 多種慢性病,如貧血、消化不良、反流性食管炎、心血管疾病、慢性下呼吸道炎症、肝腎疾病等都可引發本病。另外,內分泌紊亂、自主神經功能失調、維生素缺乏以及免疫功能紊亂等均與本病有關。
萎縮性咽炎的病因:
萎縮性咽炎常由萎縮性鼻炎蔓延而來,病因不明