發布於 2022-11-27 16:36

  肺癌是全世界最常見的嚴重危害人類生命健康的的惡性腫瘤之一,發病率和病死率在惡性腫瘤中高居榜首,並呈逐年上升趨勢。由於肺癌的預後很差,為肺癌患者提供有效的治療方法極為重要。醫學界普遍認為提高肺癌療效的主要措施是多學科綜合治療。中醫藥作為腫瘤綜合治療的重要組成部分,在腫瘤的綜合治療中發揮著越來越重要的作用。中醫藥治療肺癌是根據其形成的病因病機,通過辨證論治、辨證與辨病相結合,將中醫治療方式應用於肺癌的不同治療手段及不同階段中,能夠有效地減輕手術、放化療治療的副作用,控制腫瘤、帶瘤生存,改善症狀、提高機體免疫力,延緩病程、大大改善提高患者生活質量。

  肺癌的發生與正氣虛損和邪毒入侵關係密切,正氣內虛、臟腑陰陽失調是罹患該病的主要基礎。肺為嬌髒,易受煙毒、山嵐瘴氣、工業廢氣、礦石粉塵汙染得侵襲為而病,故外界毒邪侵襲是形成本病的常見原因。虛、痰、瘀是肺癌的基本病機,貫穿於整個病程。因此,肺癌是因虛而得病,因虛而致實,是一種全身屬虛,局部屬實的疾病。虛實夾雜貫穿疾病始終是肺癌的病機特點。深刻認識到肺癌的發病機制及病機特點,為臨床中醫藥治療提供了堅實的理論基礎。

  本人在治療肺癌上有以下經驗,介紹如下:

  1、肺癌的治療上謹守辨證論治,注重辨證與辨病相結合。辨證是中醫的精髓,是中醫藥治療肺癌的理論核心。對於每一個肺癌患者,無論是是否進行手術、是否放化療,都要根據四診收集的病情資料,通過分析、綜合概括,進行辯證,判斷為某種證型,確定相應的治療方法,再依法立方選藥。然而僅僅辨證是不夠的,由於肺癌特殊的病理及生物學特性,應在遵守辨證論治的原則和基礎上,再結合辨病治療,依據現代藥學研究,加用抗肺癌的中藥,如全蠍、蜈蚣、白花蛇舌草、守宮、山慈菇等,將辯證與辨病相結合,提高臨床治療效果。

  2、依據不同分期辨證治療。肺癌不同分期、不同階段的臨床表現、治法及轉變均有所區別,故首先應明確肺癌不同分期、階段的特點,辨證分析。根據肺癌這一疾病及證型,針對性地使用中藥,才可收到事半功倍之效,如早期患者由於邪毒未深,正氣未傷,治療以祛邪為主,佐以扶正,配合手術、放療、化療。而中晚期肺癌多由於久病正氣過傷,或術後體液丟失過多,或放、化療不良反應過重,或因有轉移引起胸、腹水或其他併發症,致機體進一步消耗,虛損情況突出,尤以正虛、陰傷為主,治宜扶正為主,採用益氣養陰、解毒散結、清化痰熱等法。而較晚期患者往往由於氣陰兩傷日久, 出現陰傷及陽的現象, 因此, 在採用養陰藥的同時, 常加入溫陽補腎的藥物, 如補骨脂、淫羊藿等。一方面可防止陰傷及陽現象發生, 另一方面又可調和諸藥, 避免養陰助溼。

  3、以人為本注重個體化治療。中醫藥治療腫瘤要突出以人為本,依據每一患者自身情況,給予辨證治療,最終提高生存質量。目前,肺癌以西醫治療為主,其中以手術、放療、化療為主要治療手段,但中醫藥作為綜合治療越來越重要的一部分,無論是配合手術治療、還是配合放化療,亦或是單純中藥治療,在改善臨床症狀、防復發轉移、延長帶瘤生存時間、提高生存質量等方面都有著西醫治療不可替代的臨床療效。

  4、單純中醫藥治療,緩解症狀,控制腫瘤生長。對於晚期或病灶不適宜手術、放化療及分子靶向治療或是老年不適手術治療的患者,可採用單純中醫藥治療方式,通過結合肺癌病機特點、病情階段、病情特點辨證論治,明顯改善臨床症狀,並可調整人體陰陽氣血臟腑平衡,穩定機體內環境,穩定病情,提高生活質量,延長生存期。且晚期肺癌患者可配合服用中成藥貞芪扶正膠囊結合中藥湯藥,達到改善症狀,提高機體免疫力,控制疾病發展,提高生存質量,延長生存期的目的。

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