緊張性頭痛(TH)又稱肌肉收縮性頭痛,約佔頭痛患者的40%,是臨床上常見的慢性頭痛之一。它的特點是鈍性頭痛,無搏動,疼痛可在頂葉、顳葉、額葉和枕葉部位,有時可為多部位疼痛。頭痛程度為輕度或中度,不因體力活動而加重,頭痛期間日常生活和工作往往不受影響。它通常是一種持續的鈍痛,頭部周圍有緊繃感、壓迫感或沉重感,可能伴有枕部頸部的緊繃和僵硬,特別是在轉動頸部時。引起緊張型頭痛的因素包括口腔和下頜的功能異常、心理壓力、焦慮、抑鬱、妄想和急性壓力。
西醫的治療方法多為對症治療,藥物治療主要使用非甾體類抗炎藥,麥角胺或雙氫麥角胺也很有效。在中醫上,緊張型頭痛屬於 "頭痛 "和 "頭風 "的範疇。臨床上對緊張型頭痛的治療研究多從祛風散寒、疏肝健脾、活血化瘀、化痰通絡四個方面進行。
常用的方劑有川芎茶條散、葛根湯、柴胡疏肝散、逍遙散、丹梔逍遙散、通竅活血湯、血府逐瘀湯、柴芩溫膽湯、半夏白朮天麻湯。