偏癱性肩痛是甚麼？

　　偏癱性肩痛是腦血管病併發症之一，臨床表現為偏癱側肩關節疼痛及功能障礙。本症無一般肩周炎“靜止痛”的特點，而是動則痛劇。因此患者因其肩痛不願被動活動並拒絕患肢的搬動，喜用健手託持患手，使成屈肘位。致使患肢的動作恢復受到影響。若不及時治療，影響患肢的功能康復。時間長則肩關節攣縮強直，或肩部肌肉萎縮，甚至引起肩關節不完全脫位，而影響患者的生活質量。此病是由於偏癱患者癱側上肢不能自主運動，而被動運動往往活動量有限，活動時間少；或被動運動方式方法不對（如過度運動導致肩關節新的運動性損傷），或肩部受到擠壓或風寒，使局部血液運動不暢，關節囊與肌肉引起粘連，肌肉萎縮鬆弛，而導致肩部疼痛。加上長期臥床等因素，致肩關節肌肉萎縮，往往行成肩關節的半脫位。屬祖國醫學“痺症”或“肩凝症”範疇。當以行氣活血，疏通經絡。
　　本病易發於偏癱半月之後，因此在腦血管疾病得已控制後，主動積極的早期治療與治療方式得當是預防偏癱性肩痛的關鍵。
　　在臨床上我們採用針灸治療加被動運動癱側肩部，取得很好的效果。穴位以辨經取穴和局部阿是穴為主。另外患者可在家人幫助下，做被動活動進行康復鍛鍊：患者平臥，家人一手託其癱側肩胛骨，另一手託其癱側前臂向上抬舉，幅度以小加大，以患者忍受為度，頻率宜輕緩。以每分鐘20-30次左右。使肩部血液循環加快，粘連消散，通則不痛。