經常喝酒的人很容易患酒精性肝硬化,人體的平衡受到破壞,就會生病。同樣,長期過度飲酒,可使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生,最終導致肝纖維化和肝硬化,根據酒精性肝病的進展我們將酒精性肝病分為輕症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化五個階段。下面我們一起了解一下酒精性肝病發展各個階段的特點吧。
1、輕症酒精性肝病
此階段肝臟生化、影像學和組織病理學檢查基本正常或輕微異常。
2、酒精性脂肪肝
此階段從影像學診斷符合脂肪肝標準,臨床症狀多較輕,可出現黃疸,谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶及膽紅素輕微異常。有不同程度的肝腫大,肝重量常達2000-2500g,甚至達3000g以上(正常1200-1500g)。肝臟色黃,邊緣鈍。鏡下大部分病人的質變為大泡性脂變,脂變本身不致竇周纖維化,但約31%合併輕到中度肝纖維化。如病人堅持戒酒、低脂高蛋白飲食輔以藥物治療,預後良好。有報道,嚴格戒酒1-4個月後,脂變可完全消失。
3、酒精性肝炎
酒精性肝炎發生於慢性嗜酒者,往往發病前有短期內持續大量飲酒史,酒精性肝炎可無症狀但通常伴非特異性消化道症狀,比如食慾缺乏、噁心、嘔吐、乏力、肝區疼痛等症狀,
25%肝損傷嚴重,病人可有發熱、黃疸、白細胞升高、肝腫大、血清轉氨酶升高,亦可出現肝功衰竭或肝性腦病。酒精性肝病鏡下特徵改變為肝細胞壞死。
4、酒精性肝纖維化
各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纖維化,酒精性肝纖維化作為一個獨立類型,近十幾年才被一些學者所採用。慢性酒精中毒、乙醛的直接毒性作用於肝細胞,及通過加重肝細胞代謝障礙,致酒精性肝病常形成較獨特的竇周纖維化、終末靜脈纖維化,病變發展可形成纖維化以及肝硬化。由此在酒精性肝纖維化可以不伴或僅伴輕度酒精性肝炎的病變,故將之列為酒精性肝病的一個獨立類型。
5、酒精性肝硬化
常發生於長期大量飲酒者,早期及中期酒精性肝硬化肝臟重量在1800g左右,酒精性肝硬化的特點是小結節性肝硬化,肝臟腫大,其臨床表現與其他原因引起的肝硬化相似。可伴有慢性酒精中毒所致其他器官損傷的表現,以及與酒精相關的神經精神障礙和酒精戒斷綜合徵。
酒精性肝病的發病率一直呈明顯的上升趨勢,這也迫使我們需要關注酒精性肝病每個階段的特點,以便加以預防和正確的治療,酒精性肝病的引發很大程度上與我們的日常生活方式有關,大家還是要儘量做到不飲酒或少飲酒,以防止患此類疾病,以自己的身體健康為重。