發布於 2022-09-25 00:53

慢性乙型肝炎是一種漸進式疾病。它通常是在年輕時感染的,沒有明顯的不適,肝功能往往是正常的,這就是我們所說的乙肝攜帶者。雖然極少數患者可能終生都是乙肝病毒攜帶者,但如果不加治療,大多數患者可能在若干年後出現轉氨酶升高,或者伴隨著膽紅素升高,這就是肝炎。進一步的進展可能成為肝硬化或肝癌。在整個疾病的進展過程中,罪魁禍首是乙型肝炎病毒。乙肝病毒破壞我們的肝細胞,引發肝臟的炎症,在自我修復的過程中又不可避免地導致肝纖維化、肝硬化和肝癌。因此,抗病毒治療已成為治療乙肝、控制病情發展的關鍵措施。有的朋友會問:我可以用保肝藥來恢復正常的肝功能,還需要抗病毒嗎?打個比方,乙肝病毒就像強盜入侵我們的家園,隨意燒、殺、搶、掠,破壞我們的家園--肝細胞。保肝藥相當於蓋房子,修復損壞的房子,但如果我們不通過對抗病毒趕走強盜,修復的房子就會被破壞。經過多次反覆的破壞-修復,房子會有好多修復後的疤痕,這就是肝纖維化。但如果積極進行抗病毒治療,並使用保肝藥物修復受損的肝細胞,肝功能就會穩定下來,肝病的發展就可以被阻止或延緩。因此,當醫生判斷你需要抗病毒治療時,只要病情允許,就不要拒絕治療。

為甚麼不拒絕抗病毒治療而適當地應用保肝藥物呢?相關文章
        肝損害的治療在肝病發展的不同階段,治療應各有所側重,例如疾病初期以對因治療、對症治療為主,而疾病晚期則可能要考慮抗癌治療和肝移植等。基本治療策略包括消除各種致病原因、保護肝功能、替代肝功能、綜合治療、肝移植等。保肝藥物的作用環節是在對症治療階段,針對肝臟內存在的細胞異常增生、基質增加、炎症反應,肝細胞膜損傷,脂質代謝紊亂、能量代謝紊亂以及自由基損傷發揮作用。抗炎保肝藥物的作用機理
發布於 2022-12-07 15:19
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張先生5年前招工體檢發現乙肝指標中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、e抗體和核心抗體三項陽性(“小三陽”),但肝功能檢查正常,當時就診醫生囑其注意休息,避免過度疲勞,少飲酒,為此他很少飲酒,注意保養,加強營養,近兩年體型也漸漸發福了。半年多前複查肝功能發現轉氨酶升高,醫生建議注射長效干擾素抗慢性乙型肝炎治療。治療半年後複查血液乙肝病毒含量(HBV-DNA)較前明顯下降,但轉氨酶不降反升。後患者慕名
發布於 2023-02-28 16:36
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患者:患者女,58歲,93年患上消化道出血,輸血後半個月得了病毒性肝炎,經過住院治療痊癒後,這些年來一直很好。2010年7月21身體不適,肝部微痛,到本地專科醫院檢查,谷丙轉氨酶48,丙肝病毒RNA定量達到17000多,在家吃了半個月的益肝樂和肝泰樂,8月2日化驗病毒恢復正常值範圍內了,轉氨酶也恢復正常,但是很多大夫說這個病毒RNA不可能降低,讓人費解:1、患者的丙肝是否具有傳染性,是否需要隔離
發布於 2022-12-19 00:15
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提問1:醫生我是大三陽,病毒HBVDNA107,平時查轉氨酶都是正常,這半年查了三次,都高很多,醫生說我該抗病毒了。可是我怕吃一輩子藥,壓力很大,我才不到三十歲,我該怎麼辦。肝臟有了病毒,就像木頭桌子裡面有白蟻,會損壞桌子,保肝藥物就像是修桌子的,可是隻修桌子不殺螞蟻是不能根本解決問題的,時間長了桌子就壞了(肝硬化)。抗病毒藥物才是殺螞蟻的,但是藥物無法殺死螞蟻卵啊。一不吃藥螞蟻再次繁殖活動。那
發布於 2022-12-10 11:57
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患者男性28歲,父母均無乙肝,2歲時體檢發現乙肝,伴有肝功能異常,經過保肝治療好轉。此後長期大三陽。肝功情況敘述不清。2006年11月因出現肝功異常,病毒2.5E6,大三陽,開始應用恩替卡韋抗病毒治療,4個月後肝功正常、病毒定量陰性,大三陽轉為小三陽,繼續鞏固治療至2年停藥。停藥後至今長期肝功正常,多次複查乙肝五項顯示小三陽,病毒定量陰性。患者停藥期間間斷應用過胸腺肽及其他中成藥,每年的用藥時間
發布於 2022-11-30 03:26
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慢性乙肝的綜合治療包括保肝治療,因此部分患者認為肝越“保”越好,這其實是錯誤的。首先藥不對症會傷肝,目前市場上保肝藥種類繁多,各自有各自的適應症,患者自主擇藥很可能挑錯藥。其次藥物大都需通過肝臟代謝,保肝藥也不例外,過多服用保肝藥會增加肝臟負擔。另外也存在藥物相互作用引起不良反應和掩蓋病情等情況。抗病毒是治療慢性乙型肝炎的根本措施,抗炎保肝、抗纖維化等具有一定的輔助治療作用,那麼如何正確使用保肝
發布於 2022-09-25 00:57
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冬蟲夏草:能減輕肝臟的炎性細胞浸潤和肝細胞變性壞死,同時能抑制Ⅰ、Ⅱ型膠原在肝內的沉積,使已形成的膠原重新吸收和溶解,有抗肝纖維化作用。 五味子:對肝損害引起的SGPT升高均有降低作用。也能使肝炎患者的高SGPT降低,還可減輕中毒性肝損傷的物質代謝障礙,具有輕度升高肝糖元、減輕肝細胞變性、減輕中毒致病因子對肝細胞線粒體和溶酶體的破壞、促進肝細胞內蛋白質合成的作用。 豬苓:四氯化碳所致肝損傷小鼠腹
發布於 2024-02-19 06:16
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慢性乙型肝炎抗病毒治療主要是指核苷類似物或干擾素應用。在所有乙肝的相關治療中,包括免疫調節、抗炎保肝和降酶、抗纖維化等其中抗病毒治療是關鍵,只要有適應證,就應該進行規範的抗病毒治療。在各國的《乙肝指南》中,慢性乙型肝炎抗病毒的一般適應症包括:1、HBDDNA≥1×105拷貝/毫升;HBeAg陰性者≥1×104拷貝/毫升。2、ALT≥2×正常值上限;如用干擾素,ALT應≤10×正常值上限,血總膽紅
發布於 2022-12-07 17:04
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乙型肝炎的治療,國內和國際上主要應用的是核苷(酸)類藥物(NAs)。由於NAs的治療機制主要是抑制而非清除病毒,所以NAs對於HBVDNA的轉陰來說是非常好的方法。2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》指出,對於部分合適的慢性乙型肝炎患者應儘可能追求“臨床治癒”的目標,即停止治療後持續的病毒學應答,HBsAg消失、並伴有ALT復常和肝臟組織學的改變。由於干擾素具有調節免疫和溶解cccDNA的作用,
發布於 2022-12-10 13:52
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行醫路上,有苦有樂。一路走來,有些故事深刻在腦海中,難以磨滅。或感動我心,或傷害我心。如鯁在喉,不吐不快。在此記錄一二,跟大家分享。某日,急診科醫生跟我聯繫,說有一個32歲的男病人B在急診抽了胸水化驗,符合結核性胸膜炎,要收到我結核科來住院治療。我讓我們組的醫生給他安排了住院床位,2天后入院。某日,我們組的住院醫生告訴我,那個結核性胸膜炎的病人B昨日入院,她告訴B應該診斷性抗結核治療,但B拒絕了
發布於 2023-03-10 02:36
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