發布於 2024-06-10 15:54

概述

現在輸尿管結石的病人是越來越多了,因為現在的水嚴重被汙染,這樣喝下去就很容易出現結石,下面我就和大家分享一下我的經驗教教大家這個手術需要注意甚麼呢!

步驟/方法:

1、 術中尋找輸尿管是手術成功的關鍵,也是手術的難點。術中在水囊擴張腹膜後腔時,一般能看到上三分之一的輸尿管,擴張時腹膜從腰大肌上慢慢分離,應由腰大肌向內側尋找,充分利用術前結石的體表定位,輸尿管導管的插動,術中透視等輔助方法,不難找到結石。

2、 由於腹腔鏡操作上的不便,輸尿管的切開比較困難,剪刀不易剪開輸尿管,即使剪開的輸尿管切口也不整齊或不與輸尿管平行,而導致縫合困難,容易引起漏尿,輸尿管狹窄等併發症。用電刀、激光等切開輸尿管,因其熱效應往往導致術後輸尿管狹窄。因此,目前主張用冷刀切開輸尿管。

3、 如果腹膜後入路輸尿管周圍炎症較重,擴張困難,可考慮經腹腔進行腹腔鏡操作。如既往有腹腔內感染或手術史,最好不選擇經腹入路,可考慮經腹膜後入路。

注意事項:

結石取出後,可在腹腔鏡下將輸尿管導管向上推入腎盂,證明通暢後換雙J管留置於輸尿管以防術後漏尿或狹窄。

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發布於 2024-06-06 10:09
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概述 輸尿管上中段取石術是治療輸尿管結石的最好方法,因為輸尿管還是比較狹窄的,如果堵住,尿量就不能夠正常排放,下面我就和大家分享一下我的經驗教教大家。 步驟/方法: 1、 暴露輸尿管:先探查結石側結腸旁溝處腹膜與腸管有無粘連,如有粘連帶應予鬆解。由於體位和重力作用,也可輔以拉鉤,將腸管向內側牽開,暴露側腹膜。於結腸外側lcm剪開側腹膜,鈍性遊離腹膜後間隙。在腎下極平面打開Gerota筋膜,鈍
發布於 2024-06-06 10:17
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⑴目前使用的輸尿管鏡有硬性、半硬性和軟性三類。硬性和半硬性輸尿管鏡適用於輸尿管中、下段結石的碎石取石,而輸尿管軟鏡則多適用於輸尿管中、上段結石特別是上段或者腎結石(見5.3.4)的碎石及取石。 ⑵患者取截石位,先利用輸尿管鏡行膀胱檢查,然後在安全導絲(guidewire)的引導下,導入輸尿管鏡。輸尿管口是否需要擴張,取決於輸尿管鏡的粗細和輸尿管腔的大小。輸尿管硬鏡或半硬性輸尿管鏡均可以在熒光屏監
發布於 2024-10-31 06:56
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1由於目前的醫療技術水平還比較有限,尿路結石這類疾病的複發率很高,對於多數結石目前還尚無十分理想的治療方法。據調查發現,尿路結石的發生可能是由於尿液質量有關,另外,比如年齡,性別,職業,社會經濟地位,飲食成分和結構,水分攝入量,氣候,自身代謝能力以及遺傳等都可以導致結石的發生。 2根據臨床研究發現,腎結石和輸尿管結石這兩種類型的疾病都比較好發於20~50歲的年齡段。並且試驗證明,飲食中的動物蛋白
發布於 2024-10-31 07:17
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膽囊結石是最為常見的消化系統疾病之一。大多數膽囊結石患者無症狀,少部分患者膽囊結石會誘發膽絞痛,繼而發生細菌感染,表現為急性、慢性膽囊炎,長期慢性膽囊炎甚至會發展為膽囊癌。膽囊切除術是外科治療有症狀膽囊結石的主要手段。然而膽囊具有貯存、濃縮、排洩膽汁以及調節膽道壓力等多種生理功能。絕大多數患者膽囊切除後,術後生活質量明顯提高。但膽囊切除術後仍有小部分患者出現不同程度的腹脹、腹瀉、納差、厭食、膽汁
發布於 2022-11-24 23:01
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1.術中應用抗生素,術後繼續應用3~5d,腸蠕動恢復後恢復飲食。 2.做KUB檢查有無殘留結石,雙J管1個月後拔除,導尿管和輸尿管導管3~7d後拔除。 併發症和處理 1.輸尿管黏膜損傷一般較輕,有少量出血,可以繼續處理結石,術後留置導管後可以很快癒合,一般不造成輸尿管狹窄。輸尿管鏡操作時動作要輕柔,儘量減少損傷。 2.輸尿管穿孔常由於用力插導管或導絲引起,當輸尿管鏡視野中沒有管腔和導絲時,
發布於 2024-10-31 07:03
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1輸尿管結石的原因有很多,每個人的患病原因可能各不相同,並且患者的結石大小和結石的具體情況也各不相同,所以針對患者所採用的治療手法也有可能有所差異。這點是廣大患者需要知道的。 2在輸尿管結石的治療中,有一種就是輸尿管鏡碎石手術,這種手術的費用在1000到6000不等,也有可能更高,主要還是要看採用的技術是傳統的還是微創的,患者自己的病情如何,所用的器材和醫院的收費標準如何。 3對於輸尿管結石的患
發布於 2024-10-31 06:49
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對於膽管結石的傳統治療辦法是:開腹手術創傷痛苦大,放置膽道T管引流至少2周。先前的腹腔鏡膽管探查方法是經膽總管前壁切開取石後放置T管引流至少4周。前日一位膽管下端結石嵌頓未能成功經口微創解決膽道梗阻,通過最新的經膽囊管膽總管探查取石的方法,為這位患者成功實施腹腔鏡、膽道鏡聯合膽管探查取石、術中等離子碎石,膽囊切除,膽道探查通過膽囊管完成且未放膽道T管,免除該類患者術後至少帶引流管4周的痛苦。以前
發布於 2022-10-22 09:14
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1適應人群 輸尿管任何部位結石均可採用輸尿管鏡取石,但輸尿管結石一般應首選ESWL。對於體外衝擊波碎石機定位困難、治療失敗及碎石後形成“石街”的輸尿管結石則可採用輸尿管鏡治療。如結石直徑小於0。8cm,形狀規則,表面光滑,結石與輸尿管壁間存在間隙,結石周圍無輸尿管息肉包裹可採用套石術;如結石直徑大於0。8cm,形狀不規則,表面不光滑,結石嵌頓或其周圍被息肉包裹以及ESWL後形成的“石街”則採用碎
發布於 2024-10-31 07:10
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概述 優點很多:1,安全無痛苦,創傷小,取石乾淨,手術視野大,在手術的過程中有顯示屏幕可以清晰的看到病人的每一個內臟情況,操作更安全。2,不傷害患者的內臟,不傷害膽囊和膽囊功能,患者康復後可以和正常人一樣健康的生活,不會增加病人的痛苦,而且康復很快,患者很快就可以下床。基本上不會留疤痕,不會影響患者的身體美觀。3,任何事物都是有正反2個方面的,有利也有弊,手術之前還是要諮詢下醫生看是否適合用這種
發布於 2023-04-23 10:17
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