1適應人群
輸尿管任何部位結石均可採用輸尿管鏡取石,但輸尿管結石一般應首選 ESWL。對於體外衝擊波碎石機定位困難、治療失敗及碎石後形成“石街”的輸尿管結石則可採用輸尿管鏡治療。如結石直徑小於0。8cm,形狀規則,表面光滑,結石與輸尿管壁間存在間隙,結石周圍無輸尿管息肉包裹可採用套石術;如結石直徑大於0。8cm,形狀不規則,表面不光滑,結石嵌頓或其周圍被息肉包裹以及ESWL後形成的“石街”則採用碎石法。
硬性輸尿管鏡:輸尿管中下段結石,
軟性輸尿管鏡:輸尿管中上段結石。
2禁忌症
①全身出血性疾病。②未被糾正的嚴重高血壓、糖尿病及心臟功能不全。③泌尿系統感染急性期,控制感染後方可進行。④輸尿管開口和輸尿管壁段狹窄經擴張後輸尿管鏡仍然不能通過者。⑤有盆腔外傷、手術及放射治療史導致輸尿管瘢痕狹窄,而結石在狹窄部之上。