100多年來,膽囊切除術一直是治療膽囊結石的權威療法,今天,微創腹腔鏡膽囊切除術的優越性已被證實。然而,現代醫學發現,膽囊除了具有儲存、濃縮和收縮排洩膽汁的所謂功能外,還具有複雜的化學和免疫功能,而膽囊切除術也會帶來併發症等後遺症。因此,原來定義的膽囊切除術並不適合所有的膽囊結石患者,對於膽囊功能良好的患者,膽道取石手術已經越來越被廣大患者和醫務人員所採用。我院微創外科在國內外較早開展了膽囊取石手術,並取得了一定的臨床經驗。對膽道取石手術的適應症和禁忌症、患者術後的定期隨訪和治療、如何降低結石術後的複發率等有較深的體會和研究。每週三下午,王衛東的專家門診都會對需要進行膽道取石的患者進行諮詢和管理,並對膽道取石手術後進行系統的預防和護理。王衛東,上海東方醫院普外科
內窺鏡下微創膽囊取石術
發布於 2023-01-14 16:36
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腎結石既往都是通過體外衝擊波碎石、腎盂、腎實質或聯合切開取石來治療的。但體外衝擊波碎石碎石效率低、殘石率高,對於腎盞、腎盂出口狹窄者或下盞結石無能為力,其它傳統開放切開取石損傷大,恢復慢。在歐美一些發達國家,上述幾種治療方式已基本被經皮腎鏡碎石取石術和輸尿管軟鏡碎石所替代。 經皮腎鏡碎石取石-技術介紹: 缺點:需要在腰(腎)上打一到幾個眼,有大出血風險。
發布於 2022-12-25 03:25
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總管結石是一種常見的膽道疾病,會出現腹痛、發熱、皮膚粘膜黃染等臨床表現,可能引起梗阻性化膿性膽管炎而導致死亡。較小的結石可以通過ERCP取出,而較大的結石,常常採用開腹手術的方式取石。然而開腹手術需要在上腹部切開一個15釐米左右的大切口,創傷大,恢復慢,術後會有疼痛、切口感染等不適,患者痛苦較大。隨著腹腔鏡微創手術的發展,腹腔鏡下膽總管切開取石逐步得到開展。腹腔鏡下膽總管切開取石只需要在腹部開3
發布於 2023-03-18 12:01
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100多年來膽囊切除術是治療膽囊結石的確定性方法,如今微創腹腔鏡膽囊切除術的優越性也已得到證實。但現代醫學發現,膽囊除應該有的儲存、濃縮、收縮排洩膽汁的功能外,還具有複雜的化學和免疫功能,而膽囊切除術又會帶來諸如併發症等後患。因此,原來確定的膽囊切除術並不適用於所有的膽囊結石患者,對有良好膽囊功能的病人,保膽取石手術已經越來越多的被廣大的病員和醫務人員所採納。
發布於 2023-01-14 11:41
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LaparoscopicCystectomy(LC)Commonbileductexplorationandremovingthestone簡介膽總管結石分為原發性和繼發性,前者佔大多數,來源於膽囊結石,後者結石直接生成於膽總管中。膽管未被全部阻塞前可無明顯症狀,但由於飲食等因素導致結石阻塞膽總管,病人會突然出現下述一系列症狀,包括:上腹痛、寒戰、高熱,黃疸,嚴重者還會出現休克、意識障礙等。本病
發布於 2022-12-19 16:15
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微創膽管切開取石探查手術為我院首創並應用於臨床實踐(1996年),目前已有數百例患者受益,尤其近些年結合腹腔鏡技術,使得膽石症患者手術創傷大大縮小,膽囊結石合併膽管結石病人可以與單純膽囊結石病人一樣可以在術後3天內出院。較之十二指腸鏡乳頭括約肌切開取石,免除了2次手術(EST取石後,LC手術)之苦,也無胰腺炎、返流性膽管炎等乳頭切開併發症。我們也已經在國內相關雜誌總結經驗發表論文10餘篇,希望推
發布於 2022-11-25 02:06
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通過經皮腎鏡手術建立的“鋼筆”大小的皮膚到腎內通道,醫生可以插入腎鏡或輸尿管鏡進行碎石取石術。彈道探針置於特殊設計的中空超聲探針內,彈道探針將較大或質地較硬的結石快速粉碎的同時,超聲探針將已分解的結石碎塊粉碎為碎屑,並通過吸附系統將結石碎屑清除。實驗證明:經皮腎鏡取石術術前和術後的X光片對比,左腎鹿角型結石全部取盡。微創經皮腎鏡取石術的優點:創傷小、痛?苦輕、恢復快等。
發布於 2023-03-01 16:16
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圖:腹腔鏡下切開膽囊;膽道鏡輔助或直接取出膽囊內結石;可吸收線縫閉膽囊。1、保膽取石術的前世今生 膽囊結石是一種常見疾病,由於膽囊結石可引起膽絞痛、急性膽囊炎、繼發性膽總管結石、急性胰腺炎甚至膽囊癌等合併症,對於膽囊結石一般需要積極的治療。目前膽囊結石的治療主要分兩類:傳統方法是膽囊切除;去除結石、保留膽囊,是一種新觀點。“保膽取石術”最早是在開腹下行膽囊切開取石術,早在1882年La
發布於 2022-10-02 17:50
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患者:我最近右上腹一星期左右就痛一次,一個半小時後才有好轉。已經有八次了。彩超提示:膽囊大小84*22mm,囊壁稍毛,囊內見多個強光團,大者9mm,伴身影。膽總管8mm。並且內壁附著5mm高回聲突起,無身影,不活動。診斷為:膽結石,膽息肉,膽囊炎。請問,我的膽囊還具有功能嗎?能否採取保膽手術?有許多大醫院都建議切除膽囊,是不是有手術難度,還是膽結石容易復發,不贊成保膽手術?醫生:一般而言,保膽手
發布於 2023-02-20 00:06
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目的:探討經後路顯微內窺鏡下椎間盤切除術治療單節段腰椎間盤突出症的中遠期療效。觀察術後腰椎MRI影像變化。方法:對232例經顯微內窺鏡下行椎問盤切除術的單節段腰問盤突出症患者進行隨訪,有129例隨訪成功,其中男71例,女58例,年齡21―67歲.平均40.1歲。手術前及末次隨訪時對患者進行0DI評定,按照MacNab評分法評定未次隨訪時手術療效.評價等級為優、良、可、差。59例患者複查腰椎MRI
發布於 2022-11-25 07:16
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概述
各位網友大家好,現在有一個問題是要大家幫忙來解答一下,我的一個閨蜜,但是我的發小我們兩個人關係特別好前一段時間她被檢查出來患了膽囊息肉,因為他一直吃早飯特別不規律,所以他的膽囊一直都不太好,檢查出來的時候都已經挺嚴重了。當時醫生就是建議進行手術切除,但是我們又怕切除了之後對消化系統不太好,醫生說可以進行一種微創的治療膽囊的手術。不知道這種手術怎麼樣,希望大家能給點建議。
步驟/方法:
發布於 2023-07-19 22:45
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