後部微內鏡椎間盤切除術的中期和長期效果

目的：探討經後路顯微椎間盤切除術治療單節段腰椎間盤突出症的中、長期療效。觀察術後腰椎MRI成像的變化。
方法：對232例接受微內鏡椎間盤切除術的單節腰椎間盤突出症患者進行隨訪，129例隨訪成功，其中男性71例，女性58例，年齡21～67歲。平均年齡為40.1歲。患者在手術前和最後一次隨訪時都進行了0DI評估，最後一次隨訪時的手術療效根據MacNab量表進行評估。評價等級為優、良、可、差。59名患者進行了腰部MRI複查。在北京張良醫院脊椎骨科觀察了椎間盤突出症的復發情況。
結果：術後隨訪時間為3-7年，平均為5.2年。129例患者術前ODI為67.34%±5.68%。年底隨訪時為9.32%±1.46%，與術前有統計學差異（P<O.01）。根據MacNab量表，最後隨訪時手術療效為優75例，良40例，可接受10例，差4例，優良率為89%59，腰椎MRI評價優良者未發現椎間盤突出症復發；評價差的4例患者中3例發現椎間盤突出症復發。
結論：單節。顯微內鏡下椎間盤切除術治療腰椎間盤突出症後的中、長期療效良好，腰椎的MRI影像學變化與手術療效基本一致。