發生踝關節扭傷後應立即至醫院急診就診,在就診前如有條件可按RICE原則進行處理,RICE原則包括rest休息,近一步理解就是免除負重,ice冰敷,compression加壓包紮,elevation抬高患肢。就診後由醫生對傷情進行評估決定治療方案。
一般較輕微的外踝韌帶損傷可進行保守治療,保守治療的方案一般為用石膏或支具將踝關節於輕度外翻中立位固定。固定時間為3~6周。固定期間儘量避免負重。拆除石膏或支具後應立即進行相應的康復訓練以防止肌肉萎縮及可能出現的關節粘連。拆石膏可負重行走。經過康復一般三個月後可恢復肌肉力量並進行體育活動。
對於較嚴重的外踝韌帶損傷,出現踝關節不穩及關節囊撕裂的患者建議進行手術治療修復韌帶以防止出現因踝關節不穩導致的反覆扭傷。術後需要進行石膏固定3~6周,拆石膏後可負重行走。一般術後三個月至半年可恢復體育活動。
單純內踝韌帶損傷很少出現,如有外翻扭傷病史並伴有內踝處疼痛腫脹的患者應高度懷疑有合併其他損傷的可能。單純內踝韌帶損傷可採取石膏或支具輕度內翻中立位固定3~6周。拆除石膏後立即進行康復訓練防止肌肉萎縮及關節粘連。三個月左右可恢復體育活動。較嚴重的內踝韌帶損傷一般伴有骨折或其他韌帶損傷,此種情況需要進行手術治療。