發布於 2024-06-17 07:31

  1、外科治療:採用幽門肌切開術是最好的治療方法治程短,效果好。術前必須經過24~48小時的準備糾正脫水和電解質紊亂,補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養改善全身情況。

  一”字型組術中沿幽門縱軸切開漿膜及淺層肌纖維,再鈍性分離肌層達黏膜下層使黏膜完全膨出漿膜面,注意勿損傷十二指腸黏膜,近端則應超過胃端以確保療效然後以鈍器向深層劃開肌層,暴露粘膜,撐開切口至5mm以上寬度使粘膜自由出,壓迫止血即可。

  倒 “Y”型組則自胃竇部開始切開約2/ 3 幽門環肌,然後分別向兩側斜行切口,夾角約100形成倒“Y”型切口。後一種方法切開肌層充分,黏膜膨出範圍增大,能明顯使幽門管腔擴大,十二指腸黏膜損傷及術後嘔吐發生率明顯降低。術中漿肌層切開要有足夠長度和深度,分離必須達病變全長,深度以黏膜膨出達漿膜水平為度

  2、術後處理:術後嘔吐可能與幽門管水腫及幽門肌切開不完全有關,故術前等滲溫鹽水洗胃是必需的術後進食應在翌晨開始為妥,試服糖水15~30ml ,2 小時後無嘔吐則給予等量母乳或牛奶,以後逐漸加量,術後48 小時加至正常量。術後嘔吐大多是飲食增加太快的結果應減量後再逐漸增加。腸功能正常,潰瘍病的發病率並不增加然而X線複查研究見成功的幽門肌切開術有時顯示狹窄幽門存在7~10年之久。

  3、內科治療:內科療法包括細心餵養的飲食療法每隔2~3小時1次飲食,定時溫鹽水洗胃,每次進食前15分鐘服用阿托品類解痙劑第三方面結合進行治療這種療法需要長期護理,住院2~3個月,很易遭受感染效果進展甚慢且不可靠。目前僅有少數學者仍主張採用內科治療。

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第一部分:ICD-11規定的胃炎分類臨床問題1:現行ICD-10規定的胃炎分類是否合適。陳述1:鑑於Hp的發現,目前ICD-10胃炎分類已經過時。推薦等級:強證據分類:高共識水平:100%評論:胃炎的ICD-10分類標準制定於1989年,大多數國家仍在延用。ICD-10對胃炎和十二指腸炎的分類主要基於肉眼和組織學標準,唯一的病因學因素是酒精(Box1),胃炎的組織學分類主要為萎縮和自身免疫。Hp
發布於 2022-11-29 18:21
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 (1)飲食管理的預防:幽門螺桿菌感染有聚集性,應採用分餐制;幽門螺桿菌對外環境的抵抗力不強,對乾燥及熱均很敏感,多種常用消毒劑很容易將其殺滅,加強餐具的消毒,保持餐具乾燥;加強個人衛生,飯前便後勤洗手。及時清理排洩物,避免汙染水源。另外,定時定量進餐,不進食不潔食物,避免辛辣刺激性食物,少進食醃製及熏製、燒烤類食物。 (2)任務環境適應的預防:研究表明應激狀態下Hp感染危險性增加。應對任務環境
發布於 2024-05-05 17:00
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1)幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發生的主要臨床表現有:上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的症狀,病程較為緩慢,但是容易反覆發作。 2)幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由於幽門螺桿菌誘發胃泌素瘋狂分泌,而發生發酸燒心,而具有胃潰瘍疾病的患者,幽門螺桿菌更是引起了主要症狀胃痛的發生,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。 3)幽門螺桿菌感染一般有時沒有特
發布於 2024-11-10 06:29
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幽門螺桿菌與胃癌有多大關係?關於幽門螺桿菌,這些你知道嗎?幽門螺桿菌(Hp)是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微的慢性發炎,甚或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。近幾年隨著健康意識的增加和許多單位福利的提高,體檢中常常會增加幽門螺旋桿菌篩查這一項。於是,便有不少人被篩查出幽門螺旋桿菌陽性,拿到報告單的一刻,許多人的心就開始七上八下,想“我是不是胃癌的高危人群?
發布於 2022-11-29 18:41
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幽門螺桿菌(HP)是人體胃粘膜內的一種螺旋狀的革蘭氏陰性細菌。HP菌體光滑,呈S形,有4~6條鞭毛。易粘附在幽門附近的胃竇部及胃體部的粘膜上,位於胃粘液的深層,不與胃酸直接接觸。HP在人與人之間通過經口途徑傳播,具有活力的HP在河水中可存活1周。HP可產生多種酶類如尿素酶、過氧化酶、蛋白酶、磷脂酯等。其中尿素酶可分解尿素產生氨,氨即保護細菌不受胃酶侵襲,又對胃粘膜細胞有直接毒性作用。過氧化酶能抑
發布於 2023-11-01 10:28
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幽門螺桿菌,是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm。在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細菌,其他種的螺桿菌也於部分哺乳動物及雀鳥體內找到。長期的潰瘍,會導致癌症,因此WHO宣佈胃幽門桿菌為微生物型的致癌物質,也是第一個可致癌的原核生物。 患者感染幽門螺桿菌的症狀: 1、幽門螺桿菌感染的症狀主要是反
發布於 2024-09-22 04:23
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幽門螺桿菌是人類至今唯一一種已知的胃部細菌,其他種的螺桿菌也於部分哺乳動物及雀鳥體內找到。長期的潰瘍,會導致癌症,因此WHO宣佈胃幽門桿菌為微生物型的致癌物質,也是第一個可致癌的原核生物。 醫學界對該菌與胃部疾病關係的認知較為緩慢,他們一直認為沒有任何細菌能夠長時間在胃部強酸的環境下生存。及後經過更詳細的研究,包括馬歇爾曾喝下試管內的桿菌得到胃炎,並以抗生素治療,醫學界才開始改變對胃病的看法。
發布於 2024-09-22 04:10
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1、共餐這是得了幽門螺旋桿菌的重要途徑之一。就像感冒一樣,“一人生病全家吃藥”的現象十分普遍,所以建議居家中最好搞好衛生,食用公筷等。另外,經常在外就餐的人被感染的機率也會大大增加,頻繁出差的人須多加註意。 2、在牙齒繁殖傳播很多人早上的刷牙都是草草了事,須不知幽門螺旋桿菌可在牙菌斑和齲齒上生長繁殖。所以刷牙這一工作要嚴格把關,做好對幽門螺旋桿菌繁殖的隔離工作。 3、幽門螺旋桿菌是胃病的高發因素
發布於 2024-09-22 04:03
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Hp進入胃後,藉助菌體一側的鞭毛提供動力穿過黏液層。研究表明,Hp在粘稠的環境下具有極強的運動能力,強動力性是Hp致病的重要因素。Hp到達上皮表面後,通過粘附素,牢牢地與上皮細胞連接在一起,避免隨食物一起被胃排空。並分泌過氧化物歧化酶(SOD)和過氧化氫酶,以保護其不受中性粒細胞的殺傷作用。Hp富含尿素酶,通過尿素酶水解尿素產生氨,在菌體周圍形成“氨雲”保護層,以抵抗胃酸的殺滅作用。以下原因可以
發布於 2024-11-10 06:36
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一、飲食注意事項 多吃豆類食物,多飲茶,少吃辛辣食物,可免遭HP的感染。 1、幽門螺桿菌感染往往有家庭聚集性,為根除徹底和避免再感染,治療時家庭中的其他人員最好也要同時治療,並實施分餐制,以免再度感染。 2、注意飲食定時定量,營養豐富,食物軟爛易消化,少量多餐,細嚼慢嚥;忌過飽,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物,忌菸燻、醃製食物。含亞硝胺的醃製食品等也具有致癌作用,加上幽門螺桿菌的作用,就會增加癌變的
發布於 2024-11-10 06:43
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