1、外科治療:採用幽門肌切開術是最好的治療方法治程短,效果好。術前必須經過24~48小時的準備糾正脫水和電解質紊亂,補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養改善全身情況。
一”字型組術中沿幽門縱軸切開漿膜及淺層肌纖維,再鈍性分離肌層達黏膜下層使黏膜完全膨出漿膜面,注意勿損傷十二指腸黏膜,近端則應超過胃端以確保療效然後以鈍器向深層劃開肌層,暴露粘膜,撐開切口至5mm以上寬度使粘膜自由出,壓迫止血即可。
倒 “Y”型組則自胃竇部開始切開約2/ 3 幽門環肌,然後分別向兩側斜行切口,夾角約100形成倒“Y”型切口。後一種方法切開肌層充分,黏膜膨出範圍增大,能明顯使幽門管腔擴大,十二指腸黏膜損傷及術後嘔吐發生率明顯降低。術中漿肌層切開要有足夠長度和深度,分離必須達病變全長,深度以黏膜膨出達漿膜水平為度
2、術後處理:術後嘔吐可能與幽門管水腫及幽門肌切開不完全有關,故術前等滲溫鹽水洗胃是必需的術後進食應在翌晨開始為妥,試服糖水15~30ml ,2 小時後無嘔吐則給予等量母乳或牛奶,以後逐漸加量,術後48 小時加至正常量。術後嘔吐大多是飲食增加太快的結果應減量後再逐漸增加。腸功能正常,潰瘍病的發病率並不增加然而X線複查研究見成功的幽門肌切開術有時顯示狹窄幽門存在7~10年之久。
3、內科治療:內科療法包括細心餵養的飲食療法每隔2~3小時1次飲食,定時溫鹽水洗胃,每次進食前15分鐘服用阿托品類解痙劑第三方面結合進行治療這種療法需要長期護理,住院2~3個月,很易遭受感染效果進展甚慢且不可靠。目前僅有少數學者仍主張採用內科治療。