頸椎病屬於“項強”、“血痺”、“眩暈”等範疇。中醫認為頸椎病是由於積勞傷頸、外感於邪、內損肝腎所致,肝腎不足為本虛,攣急麻痺,肝陽上亢為標實,治法以補為主,以通為用。補則益氣養血,培補肝腎,筋骨得以濡養 ;通法有二,風寒溼沉浮經絡者以疏風通絡為主,肝陽上亢、上擾清竅者治宜滋陰潛陽,遵以降為通的原則。
頸椎病的中醫分型大概有下面三種 :
1.痺證型 :經雲 :“風、寒、溼三氣雜之為痺。”邪氣聚集,乘虛侵襲,聚於局部,阻滯氣機、痺阻經絡,氣血營衛不和則痛 。臨床上以頸、肩上肢或胸背疼痛, 兼見麻木為主症。
2.眩暈型:“諸風掉眩,皆屬於肝”、“諸髓者皆屬於腦”、“腎主骨生髓充於腦”。肝腎不足腦髓失於充養, 或陰虛不能承製亢陽導致肝陽上亢,或是氣虛下陷,清陽不升都可導致眩暈耳鳴。臨床多見發作性眩暈、頭痛甚至猝倒,也可伴見耳鳴耳聾,面色蒼白,腰痠腿軟。
3.痿躄型 :“陽明者五臟六腑之海,主潤宗筋。宗筋主束骨而利關節也。”肝腎不足,氣血兩虛,推行無力而生滯成瘀。臨床多見肩背刺痛,肢體沉重,腰膝痠軟,乏力,下肢痙攣,尿頻便難,舌淡暗或可見瘀斑。