簡單的說，引起不育的原因包括：先天發育性異常、遺傳性疾病、精液異常、精子不能進入陰道、生殖系統感染、輸精管阻塞、精索靜脈曲張、精子生成障礙、纖毛不動綜合症、精神心理因素、不良生活習慣等等。
如果以睪丸為界可以分為以下三大類原因：
一、睪丸前原因
1、下丘腦和腦垂體的疾病。包括原發性促性腺激素減少性性功能低下和繼發性促性腺激素及睪酮都低下里兩種疾病，前一種大多發病在青春期前，表現為睪丸小而軟，缺乏男性第二性徵；後一種大多發生在青春期後，患者具有正常的男性性徵但有睪丸萎縮和不同程度的性功能障礙。
2、體內雌激素或雄激素過多。如肝硬化、腎上腺或睪丸腫瘤等疾病的影響。
3、腎上腺皮質功能亢進，或過量服用激素類藥物導致睪丸生精功能下降或停止。
4、其它內分泌疾病。如甲減、甲亢、糖尿病等對生精功能也一定影響。
二、睪丸本身原因
1、環境因素。如睪丸受長時間高溫影響、周圍放射性物質、化學有毒物質、長時間服某些藥物等。
2、睪丸自身的炎症或損傷。
3、先天性缺陷，如染色體異常或隱睪症。
三、睪丸後原因
1、輸精管阻塞。
2、附睪內精子成熟障礙。
3、附屬性腺疾病。如前列腺炎等。
4、性功能障礙和外生殖器畸形使精子無法進入女性陰道。
