發布於 2024-07-02 09:38

  敗血症是一種迅速惡化、威脅生命的感染。其造成的原因主要是身體某些部位的細菌感染,像是腹部、泌尿道、肺部、骨骼和中樞神經系統,其細菌擴散至血液。這時,人體內被細菌大量侵入,並且免疫能力不足,造成細菌大量在血液內繁殖,並且產生毒素,使人體各器官功能損害,嚴重者造成各器官衰竭及休克狀態。發生敗血症時,身體控制凝血和出血的系統,及其他一些器官系統都會衰竭,造成休克和死亡。

  敗血症的發生除了以上常見的感染之外,大約仍有20%到30%的敗血症病人找不到原發病灶,在一些有肝硬化、癌症或其他慢性耗弱疾病的病人,也可能因出現敗血症而死亡。所以敗血症的真正死亡率,經常會與感染〈如肺炎〉或慢性病混淆。

  對於免疫系統差的人,例如:年紀較小、年老,以及重病者,敗血症是加護病房中罹病和死亡的主要原因之一。根據研究統計敗血症的死亡率在28%至50%之間。行政院衛生署民國九十年的死亡原因統計報告中指出,敗血症佔國人主要死因的第十三位;敗血症是加護病房病人死亡的主要原因。

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敗血症本身並無特殊的臨床表現,在敗血症時見到的表現也可見於其他急性感染,如反覆出現的畏寒甚至寒戰,高熱可呈弛張型或間歇型,以瘀點為主的皮疹、累及大關節的關節痛、輕度的肝脾大,重者可有神志改變、心肌炎、感染性休克、彌散性血管內凝血(DIC)、呼吸窘迫綜合徵等。各種不同致病菌所引起的敗血症有其不同的臨床特點。 (一)敗血症的主要臨床表現 1.敗血症的常見症狀 (1)原發感染灶的臨床表現。 (2)毒血
發布於 2024-04-10 21:22
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1.金葡菌敗血症 原發病灶常系皮膚癤癰或傷口感染,少數系機體抵抗力很差的醫院內感染者,其血中病菌多來自呼吸道,臨床起病急,其皮疹呈瘀點,蕁麻疹,膿皰疹及猩紅熱樣皮疹等多種形態。眼結膜上出現瘀點具有重要意義。關節症狀比較明顯,有時紅腫,但化膿少見,遷徙性損害可出現在約2/3患者中,最常見的是多發性肺部浸潤,膿腫及胸膜炎,其次有化膿性腦膜炎,腎膿腫,肝膿腫,心內膜炎,骨髓炎及皮下膿腫等。感染性休克較
發布於 2024-08-02 20:25
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如何預防敗血症的發生 1、合理使用腎上腺皮質激素和抗生素。使用期間要嚴密觀察口腔、消化道、呼吸道、泌尿道甚至全身等處有無二重感染。 2、保護皮膚粘膜,避免創傷,癤、癰等皮膚感染切忌用針挑或擠壓。 3、積極預防醫院內感染,據統計有高達75%的革蘭陰性細菌敗血症是醫院內感染的。因此,有必要限制侵入性的操作,嚴格掌握體內留置各種導管的適應證。醫護人員須嚴格執行消毒隔離操作規程,勤洗手,儘量應用一次性醫
發布於 2024-08-25 06:51
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1.吃奶減少吸吮無力 新生兒吃奶明顯減少,似乎不知飢餓,吮乳時間短且無力,吃奶時易嗆奶。 2.哭聲低微如“貓叫” 敗血症的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。 3.體溫不升,手足發涼 新生兒患敗血症時,不是體溫高,而是體溫低,測體溫時在35.5℃以下,寶寶手足發冷。 4.全身軟弱四肢少動 新生兒屈肌張力高,四肢屈曲,或不停地活動,小手會緊緊抓住你的手指;而敗血症的寶寶四肢及全身軟弱,
發布於 2024-04-10 21:29
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不少人易將敗血症與白血病混淆,特別是將敗血症誤認為白血病,從而造成不必要的心理負擔。其實這是兩種完全不同的疾病。 敗血症是指細菌侵入血液並在其中繁殖,產生內毒素和外毒素所造成的嚴重病症。臨床上主要表現為畏寒、高熱、各種皮疹、肝脾腫大、中毒性肝炎和心肌炎、腹脹、嘔吐、便血、頭痛、昏迷等,如果在全身多處出現膿腫就叫“膿毒敗血症”。敗血症病人做常規檢查可以發現白細胞增高(重症時也可減少),兩次以上血培
發布於 2024-09-15 15:42
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可分為早髮型和晚髮型。早髮型多在出生後7天內起病,感染多發生於出生前或出生時,病原菌以大腸桿菌等G-桿菌為主,多系統受累、病情兇險、病死率高。晚髮型在出生7天后起病,感染髮生在出生時或出生後,病原體以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常見,常有臍炎、肺炎等局部感染病灶,病死率較早髮型相對低。 新生兒敗血症的早期臨床表現常不典型,早產兒尤其如此。表現為進奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發熱或體溫
發布於 2024-10-05 22:51
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(一)感染中毒症狀大多起病急驟,先有畏寒或寒戰,繼之高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱、重症營養不良和小嬰兒可無發熱,甚至體溫低於正常。精神萎靡或煩躁不安,嚴重者可出現面色蒼白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現黃疸。 (二)皮膚損傷部分患兒可見各種皮膚損傷,以瘀點、瘀斑、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹常見。皮疹常見於四肢、軀幹皮膚或口腔粘膜等處。腦膜炎雙球
發布於 2024-10-03 16:55
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新生兒敗血症並沒有後遺症,新生兒敗血症主要是存在一些併發症,最易併發化膿性腦膜炎,需要提高警惕,及早作腦脊液檢查,其次易併發的是肺炎或肺膿腫,這些呼吸系統症狀也比較嚴重。如果要說新生兒敗血症的後遺症,那麼就有可能是對孩子智力的損傷,因為併發症化膿性腦膜炎就算治癒了,也不能保證不損害孩子智力,但是如果沒有這類併發症的話,一般新生兒敗血症治癒後是不會有後遺症的。
發布於 2023-04-12 01:27
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敗血症的檢查方法 血常規尤其是白細胞計數及分類的檢查,可提示細菌感染的程度,但獲得陽性病原菌對診斷和治療均至關重要,為提高病原菌培養的陽性率,臨床上應注意送檢標本要及時(最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取標本(如血,尿,便,骨髓,痰,分泌物等);標本的送檢量不能太少(如血標本的送檢血量最少要達到培養基的1/10,即5~10ml),結合臨床特點,必要時需多種可疑菌同時培養(普通細菌,厭氧
發布於 2024-02-11 01:11
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侵入人體的細菌是否會引起敗血症,與入侵菌的毒力、數量和人體防禦免疫功能有密切聯繫。 以下這些都可能導致敗血病的發生:皮膚、黏膜發生破損和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、癰、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎;各種慢性病如營養不良、血液病(特別伴白細胞缺乏者)、腎病綜合徵、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、先天性免疫球蛋白合成減少、白細胞吞噬作用減弱等,容易誘發細菌感染;各種免疫抑制藥物如腎上腺皮質激素、抗代
發布於 2024-04-10 21:15
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