發布於 2022-12-02 04:11

兒童和青少年股骨頭骨骺滑脫(SCFE)的病因尚不清楚,但並非不常見,而且容易被誤診和漏診。它最常見於12-17歲的青少年兒童,也可見於第二性徵不明顯的年輕男性。

本病的症狀為:髖關節疼痛放射至膝關節,跛行和內、外旋,外展和屈曲受限,主要影像學表現為股骨頭向下和向後移位,骨骺增寬、粗糙、不規則,股骨頸縮短、增寬,上緣變平。

SCFE一般分為急性期、亞急性期和慢性期(Dunn,1978),根據滑脫程度分為輕度、中度和重度,根據穩定程度分為穩定SCFE和不穩定SCFE。

長期以來,SCFE的治療一直很有限,主要採用原位固定、閉合 SCFE的治療長期以來一直很有限,主要採用原位固定、閉合復位和切開復位。原位固定不能恢復股骨頭頸的解剖結構,治療後或多或少會留下股骨頭頸的畸形,髖關節屈曲/內旋受限,早期軟骨損傷繼發髖關節撞擊(近90%)和髖關節骨性關節炎;而傳統切開復位術後股骨頭壞死的發生率非常高(近60%)。

Ganz教授在股骨頭血供準確、保護股骨頭骨骺血流的前提下,提出SCFE復位術(2009)或trotrochanter下截骨術(Dunn截骨術)可以通過手術脫位治療,避免了髖關節的殘餘畸形,最大限度地減少了股骨頭壞死的發生,有效防止了髖關節骨關節炎的發生。

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發布於 2023-01-29 00:02
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在引起腰痛的許許多多原因中,有一種是相鄰的腰椎在排列上出現的問題。我們知道,正常的情況下,腰椎從前面看是直的,而從側面看,腰椎呈現一個向前的和諧的弧度。腰椎一共有5節,它們工整地排列,彼此對齊。而在某些情況下,腰椎之間出現了“錯位”(這種錯位往往是上面的腰椎向前滑移),我們把這種腰椎之間的這種移動和錯位稱為“腰椎滑脫”。引起腰椎滑脫的原因有很多。對於青少年,臨床上最為多見的是由於腰椎骨上的某一部
發布於 2023-02-09 11:12
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發布於 2024-03-03 06:05
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發布於 2022-11-26 05:16
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腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或全部錯位的一種疾患,臨床上一般稱之為滑椎,一般是上位椎體向前滑脫。腰椎滑脫的發病率在歐洲為3~7%,國內還缺乏準確的統計資料,一般認為,對有腰痛的患者的常規X攝片檢查發現在成人中約5%患有腰椎滑脫的傾向。目前,對腰椎滑脫的病因還很不清楚。腰椎滑脫最多見的原因是隨年齡增加而發生的退行性的腰椎滑脫,又稱假性滑脫;其次為由於運動損傷、先天或不明原因造成腰椎峽部崩裂而導致的腰
發布於 2022-12-12 23:57
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腰椎滑脫是骨傷科常見的影像學現象,單純由於腰椎滑脫引起的腰腿麻痛與“間歇性跛行”被稱為“腰椎滑脫症”或“腰椎管狹窄症”。患者腰腿痛麻痛的主要表現是一側或雙側下肢自覺麻痛,可有一側輕,一側,或兩側交替出現;“間歇性跛行”的概念即是患者在步行一定距離後由於麻痛加重,須停止行走,甚至須下蹲休息一定時間待麻痛減輕後,才復可繼續行走,但在行走一定距離或時間後又因為麻痛復作而須再次休息,如此反覆。臨床一般將
發布於 2023-02-22 17:01
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甚麼是腰椎滑脫?腰椎一共有5節,它們工整地排列,彼此對齊。腰椎從前面看是直的,而從側面看,腰椎呈現一個向前的和諧的弧度。在某些情況下,腰椎之間出現了“錯位”,即從側面看X片,上面椎體在下面椎體上向前出現移位。我們把腰椎之間的這種移動和錯位稱為“腰椎滑脫”。腰椎滑脫一般為前滑脫。 腰椎滑脫有哪些表現?1、許多腰椎滑脫的病人,在早期,可能並沒有明顯的症狀。2、有些表現在腰部彌散性的疼痛。3、有些出現
發布於 2023-03-24 00:01
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發布於 2023-08-21 05:28
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發布於 2022-12-09 04:25
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發布於 2023-11-21 08:56
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