概述
過敏性紫癜是以全身小血管炎為主要病變的血管炎綜合徵,臨床上表現為非血小板減少性皮膚紫癜,可伴關節腫痛.腹痛.便血和血尿.蛋白尿等。主要見於學齡前兒童,其中男孩發病多於女孩,一年四季均可發病,以春秋季節最為常見。過敏性紫癜有很多類型,其中腎型過敏性紫癜是其中一種,患兒有腎臟損害。本病是否引起腎臟病變及其程度是決定遠期預後的關鍵因素。多數患兒出現血尿,蛋白尿及管型,伴血壓升高和水腫,又稱紫癜性腎炎。一般腎臟損害較輕,可以完全恢復。
步驟/方法:
1、 紫癜性腎炎的護理主要是對腎炎和過敏性紫癜的護理。腎小球腎炎是一種自限性疾病,所以患兒治療主要是從血尿蛋白尿高血壓入手,首先患兒需要臥床,嚴格的臥床休息可以減輕心臟負擔,改善患兒心功能,增加心排出量,又可以使腎血流增加,減少水鈉瀦留,可以有效減少併發症。兩週內患兒需要臥床休息,待水腫消退,血壓將至正常,肉眼血尿消失後,患兒可以輕微下床活動或戶外散步,1到2個月活動適宜限制,3個月內避免劇烈活動,尿內紅細胞減少.血沉正常可上學。
2、 另外還應注意患兒飲食問題,尿少水腫時期,限制鈉鹽攝入,一般不必嚴格限制攝水,蛋白質應適當限制,給予高能量的飲食,補充營養。最後注意降壓藥的應用,嚴格控制血壓,給予利尿劑,消除水腫。
3、 過敏性紫癜患兒護理時還應注意觀察相關症狀,例如皮疹的形態,顏色,數量,分佈,是否反覆出現並詳細記錄。保持患兒皮膚的清潔,防止擦傷和抓傷,衣著寬鬆,柔軟,保持清潔乾燥。嚴密觀察病情,有無腹痛便血等症狀,尿量尿色的觀察。
注意事項:
腎小球腎炎屬於自限性疾病,按照常規的護理措施,患兒一般可以恢復患兒家長學會觀察病情,合理調配飲食患兒避免接觸各種引起過敏的過敏源患兒避免去人群集中的公公場所,防止受涼。