發布於 2022-09-25 04:23

患者57歲,因 "發熱7個月,腰部疼痛2個月,雙下肢疼痛加重2周 "來我院就診。
病史。患者7個月前間斷髮熱,體溫未測,無寒戰,畏寒,大汗淋漓,常在夜間,大汗後頭發、衣服溼透,自覺發熱消退,在我院感染科就診,布魯氏凝集試驗呈強陽性,確診為布魯氏菌病,給予抗感染、保肝對症治療,症狀好轉。由於腰部疼痛,他在床上翻身困難,不能站立和行走。
腰椎CT:L4椎體邊緣見侷限性骨質破壞區
腰椎MRI。腰3、4椎體見斑片狀異常信號,T2壓縮脂質呈稍高信號,椎體周圍見斑片狀異常信號,增強掃描病變區見異質性強化,腰椎存在生理性彎曲,椎體邊緣見不同程度的贅生物,未見明顯異常信號改變。腰椎間盤顯示清晰,T2WI上信號變低。
治療。經過兩週的常規抗感染治療後,進行了腰椎後路手術,手術中對感染病灶進行了清創、沖洗和引流。術後患者腰部疼痛症狀基本消失,術後1周佩戴腰部護具下地,在床上翻身、下地行走時無腰部疼痛不適感。患者的生活質量得到明顯改善。
術後:
我院已成功為十餘名腰椎病患者進行了手術,均取得良好效果。

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發布於 2023-02-09 11:12
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發布於 2022-12-12 23:57
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腰椎滑脫是骨傷科常見的影像學現象,單純由於腰椎滑脫引起的腰腿麻痛與“間歇性跛行”被稱為“腰椎滑脫症”或“腰椎管狹窄症”。患者腰腿痛麻痛的主要表現是一側或雙側下肢自覺麻痛,可有一側輕,一側,或兩側交替出現;“間歇性跛行”的概念即是患者在步行一定距離後由於麻痛加重,須停止行走,甚至須下蹲休息一定時間待麻痛減輕後,才復可繼續行走,但在行走一定距離或時間後又因為麻痛復作而須再次休息,如此反覆。臨床一般將
發布於 2023-02-22 17:01
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最近門診有很多腰痛的患者來就診,一來就說:“醫生,我是腰椎滑脫,我能不能不做手術呢?”其實,腰椎滑脫和腰椎不穩的患者有很多,其中大部分單純的輕度滑脫是不需要手術的,那麼,甚麼樣的滑脫?有哪些滑脫症狀的腰椎滑脫患者需要手術治療呢?下面先讓我們對我們的腰椎進行認識一下。我們一般人有5個腰椎,部分人會有骶椎腰化或者腰椎骶化的變異,那麼這些人就會有6個或者4個腰椎,這些變異如果沒有症狀也是正常的情況,不
發布於 2023-02-19 05:21
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脊柱滑脫通常指某節椎體向前或向後移位,常見於腰椎,在我國腰椎滑脫症是骨科的常見病之一。目前將腰椎滑脫分成發育不良性(包括高度發育不良性及低度發育不良性)、峽部裂性、退變性、創傷性和病理性等6種。其中又以峽部裂性及退變性多見。一、腰椎滑脫的流行病學及病因學(一)腰椎滑脫的相關流行病學資料腰椎滑脫的發病率因種族、地區而異,在歐洲為4~6%,在我國約佔人口總數的4.7~5%;峽部崩裂引起的滑脫約佔15
發布於 2022-10-01 17:39
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1、腰椎滑脫多數可以通過保守治療而見效的,不是一說腰椎滑脫了就需要手術,但是如果滑脫達到2度,並據此產生了相應的神經壓迫症狀(如下肢放射痛、麻木、不能長時間站立及行走、小便失禁)時,即應早期手術治療;2、中醫保守治療的方法較多,有針灸、理療、中藥、功能鍛鍊等,一般不宜行手法治療,更不能輕易相信私人診所說的所謂復位,以免症狀加重;3、中醫保守治療可能短期內見效,此後還需要多加註意,改變不當的生活方
發布於 2022-11-26 05:16
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腰椎滑脫是指因椎體間連接異常發生的上位椎體於下位椎體表面部分或全部的滑移。簡單地說腰椎滑脫是指一個椎體在另一椎體上向前或向後移位。腰椎滑脫一般為前滑脫。後滑脫好發於腰5和腰4椎體,其中腰5椎體發生率高,其他腰椎少見。腰椎滑脫的原因可以是先天性的(出生時就存在),也可能是後天性的,在兒童時期或更晚些發生。主要是因各種過度的機械應力引起,誘因一般是有過劇烈的運動。還有一種腰椎滑脫是退行性的,即由於腰
發布於 2023-01-29 00:02
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     腰椎峽部裂治療,不是以治癒峽部裂為目的,而是改善椎管狹窄、減輕神經壓迫症狀,提高生活質量;因為沒有臨床症狀,部分峽部裂不需要治療,而治療基本上是按椎體滑脫有無進行手術治療;(一)腰椎滑脫的治療原則腰椎滑脫治療的原則包括如下幾條:①不是所有的腰椎滑脫都需要治療。實際上,相當一部分腰椎滑脫患者終生無腰痛症狀,未經治療;最新研究結果證實,獲得性腰椎滑脫患者其慢性腰痛的程度及類型與正常人無實質
發布於 2023-03-13 19:46
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發布於 2023-03-24 00:01
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發布於 2022-11-25 06:06
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