指甲上有凹陷的條紋、斑、塊、點等的形態改變，統稱為凹變。凹變表現某一組織器官功能低下，組織結構的破壞、萎縮等病理變化。總之反映了退行性的病理性改變。推薦閱讀：如何從手指甲看健康?
1、大塊弧形凹變：大約佔甲的1/2，在甲中央部位有一條橫弧形凹陷，稱為大弧形凹變。表明某一器官有嚴重損害，代償功能不能彌補損害功能，病情的發展和功能的降低同時存在。如風溼性心臟病、反覆發作的膽囊炎、膽結石、子宮下垂、風溼性關節炎、嚴重貧血等。
2、大塊不規則凹變：指甲上如用刀器鑿挖一塊或數塊大小不等、形態各異的凹陷變化。二三個指甲同時有大塊不規則凹變，說明慢性病已轉為惡變。如胃竇炎的癌變、子宮頸炎的癌變。在一個指頭上出現，常表明急性風溼性心臟病。
3、橫形凹變：在甲中央一條橫形的凹陷，如用力擠壓造成。其與風溼密切相關，如風溼性心肌炎。病情比較輕。
4、小塊凹變：凹陷的大小如米粒尖稱之為小塊凹變。絕大部分是空腔臟器局部炎症之後，造成的退行性變化。另一種情況表明青春發育期突增過程，營養不足，造成關節面或某一部份組織發育不良。
5、點狀凹變：點狀是指如針尖大小的凹陷。表明某一臟器有慢性損害，如結石病、十二指腸病變對膽總管的損害，腦組織輕微的損害等。
6、粗條凹陷：其粗條寬度相當於指甲的1/5以上。粗條凹陷又分為邊緣光滑與邊緣凸起。邊緣光滑者，說明萎縮、壞死，切除之後，周圍組織有代償增生或慢性炎症變化。
7、中條凹陷：中條寬度相當於1～2毫米，表明某一臟器有慢性消耗性或者慢性進行性病變，如神經衰弱、長期睡眠障礙、萎縮性胃炎、腰肌勞損、早期肝硬變等。
8、小條凹陷：大小在0.8毫米之間，凹陷條紋比較短，只有甲的1/2長。表明機體內某一臟器有輕度的萎縮性變化。如慢性淺表性萎縮性胃炎、心腦的病理改變、小腸癌等。
