1)腺樣體反覆發炎可以出現反應性增生。2)慢性鼻炎、鼻竇炎的分泌物長期反覆的刺激而使腺樣體增生肥大：3)過敏因素導致局部水腫而使腺樣體肥大;4) 遺傳因素。常常這樣孩子的父親或母親小時也有相似的症狀或也曾做過扁桃體和腺樣體的切除手術。同樣扁桃體肥大也可以引起小兒打鼾。扁桃體也叫扁桃腺，長在咽部兩側。它對人體有著一定的防禦和抵抗外界病菌侵入的功能，也就是通常說的免疫功能。扁桃體的大小因人而異，有的小兒扁桃體稍大，有的則小一些，但都不是病態。但是如果小兒的扁桃體過度肥大，以致於兩側扁桃體幾乎相碰，堵滿咽腔;造成呼吸不暢這就為病態了。
這樣的孩子安靜的時候出氣很粗，稍微活動一下就喘，吃飯吞嚥也慢，說話就象含著東西。每到晚上睡覺時，張口呼吸，也會發出打呼嚕的聲音。常常扁桃體肥大的孩子也伴有腺樣體肥大。這種情況就稱為兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。簡稱小兒鼾症。小兒鼾症主要的表現是鼻堵，呼吸不暢，張口呼吸。長期的鼻堵可引起睡眠不安，患兒常不時翻身，打鼾，尤以仰臥時明顯，嚴重時可以出現多次呼吸暫停，從而使睡眠質量下降，大腦處於慢性缺氧狀態;我們知道人的生長激素是在深睡眠時分泌最旺盛的，睡眠時的缺氧就會影響到生長激素的分泌，進而影響到孩子的生長髮育。現在研究還發現小兒的夜間驚醒，夢遊，遺尿也跟鼾症有關。在白天，這樣的患兒一部分表現的是精神欠佳，愛睡覺，不愛活動，記憶力減退，注意力不集中，學習成績下降：另一部分則表現的是情緒煩躁，易激惹，好鬥。長期鼻堵呼吸不暢，還可使心肺功能受到影響，嚴重者可 引起肺心病，心肌受損，甚至心力衰竭。由於長期的張口呼吸還可影響頜面骨舶發育，形成一種特殊面容，即所謂“腺樣體面容”，表現為上唇上翹，上齒外呲，上顎弓較高，表情顯得呆滯。有的患兒因鼻堵塞還可使發音受到影響，形成閉塞性鼻音。個別患兒還可因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口，導致滲出性中耳炎、聽力下降。近年國內外的研究發現，有些嬰兒就可因扁桃體和腺樣體肥大而致嚴重的上呼吸道梗阻，甚至引起到呼吸衰竭、心力衰竭。筆者已見到多名1歲多的小兒鼾症的病人反覆呼吸道感染，生長髮育受到了明顯的影響。
通過甚麼檢查才能知道腺樣體和扁桃體肥大呢?一般的耳鼻喉科的專科檢查就可以瞭解扁桃體的大小，腺樣體則要經過鼻咽側位拍片和纖維鼻咽鏡的檢查宋診斷。現在多導睡眠監測在兒童睡眠呼吸道梗阻的診斷上有其不可替代的作用。通過整夜觀察腦電、呼吸、心率、血氧飽和度、鼾聲、胸腹運動等，確為上氣道阻塞的程度提供了準確的數據，也為治療方法的選擇及其觀察療效提供了有利的依據。
