發布於 2024-10-04 11:21

  肝病的病因:

  微生物感染(10%):

  各種病原微生物的感染,如病毒、細菌、寄生蟲、原蟲等,其中以肝炎病毒最為重要。藥物和毒物的損害,由於人類接觸化學物質和藥物的機會越來越多,故藥物性和中毒性疾病也相應增加。

  代謝異常(5%):

  代謝異常,由於肝臟是物質代謝的中心,任何一種物質代謝都與肝臟密切相關,如膽色素代謝異常可致黃疸、脂肪代謝異常可致脂肪肝、銅代謝異常引起豆狀核變性等。

  環境因素(70%):

  目前認為肝臟疾病中約70%是由病毒、化學物質、酒精(或營養不良)三大環境因素所致。

  遺傳(15%):

  約15%是與代謝或其他先天異常的遺傳因素有關。

  肝病的病理改變:

  歸納為六個方面:①肝細胞變性壞死導致細胞形態和功能的異常。②膽汁淤滯,既可由肝細胞破壞分泌膽汁的功能障礙,也可由膽道梗阻所致,病理上主要表現為肝細胞內和膽管系統內膽色素沉著和膽栓形成。③肝實質內炎性反應,表現為匯管區為主的炎細胞浸潤、庫普弗氏細胞增生以及肉芽腫形成等。④間質纖維組織增生,尤其是慢性肝炎時,以匯管區為中心肝間質纖維組織增生,可互相延伸、連接。原有肝小葉破壞、分隔、改建,逐步發展為肝硬變,導致臨床上出現門脈高壓症。⑤肝佔位性病變,主要見於肝腫瘤和肝膿腫,病變佔據肝實質的一部分,並壓迫周圍的正常組織。⑥肝血管系統損害,如肝硬變造成肝血流量減少和門靜脈高壓症。此外尚有肝靜脈阻塞(巴德-基亞里二氏綜合徵)和肝動脈梗塞等。

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發布於 2024-05-04 23:01
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1、病毒感染 肝病由多種肝病病毒引起。具有傳染性強,傳播途徑複雜,流行面廣泛,發病率高等特點。目前病毒性肝病主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝病五種,近年又發現有己型肝病和庚型肝病。其中甲型和戊型肝病具有自限性,一般不會轉為慢性,少數可發展為肝硬化。慢性乙型肝病與原發性肝細胞癌的發生有密切關係。 2、藥物或化學毒物 許多藥物和化學毒物都可引起肝臟損傷,發生藥物性肝病或中毒性肝病。如雙醋酚汀、甲
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(一)甲型肝炎病毒(HAV) 是一種RNA病毒,屬微小核糖核酸病毒科,是直徑約27nm的球形顆粒,由32個殼微粒組成對稱20面體核衣殼,內含線型單股RNA。HAV具有4個主要多肽,即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1與VP3為構成病毒殼蛋白的主要抗原多肽,誘生中和抗體。HAV在體外抵抗力較強,在-20℃條件下保存數年,其傳染性不變,能耐受56℃30分鐘的溫度及PH3的酸度; (二)乙型肝
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