(1)子宮因素:宮頸管狹窄,子宮過度傾斜,可使經血流動不暢,造成經血瀦留,從而刺激子宮收縮,引起痛經。在此情況下,如果不及時治療,可能會造成嚴重的經濟損失。
(2)內分泌因素:子宮內膜和經血中的前列腺素含量升高,可能是引起痛經的主要原因。分泌性子宮內膜可合成前列腺素,刺激子宮收縮引起痛經。
(3)血管加壓素。垂體後葉分泌的血管加壓素對非孕期子宮敏感,可刺激子宮收縮,特別是在月經初潮時,可直接作用於血管壁,減少流向子宮的血液。
(4)系統性因素:也可能與遺傳因素有關。精神壓力、抑鬱、恐懼和低痛閾值容易導致痛經。