脂肪肝患者大多都有個特性，那就是肥胖。過高的熱能攝入更加劇了體重的增加。從而加速肝細胞脂肪變性，所以合理控制飲食是脂肪肝患者最需要注意的事情。
有人誤認為，脂肪多了，那就少吃點葷的，乾脆素食就能夠解決了。其實不然，在短時間內急劇降低脂肪攝入，非但沒有作用，還會不可避免地引起低血糖等症狀。實際上，在總熱能一定的情況下，高蛋白、適量碳水化合物和脂肪一個都不能少，但要以合理分配為原則。其中蛋白質佔總熱能的15-20%;脂肪佔 20-25%;糖類佔50-60%。
保證高蛋白攝入量
高蛋白可提供膽鹼、蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等抗脂肪肝因子，增加載脂蛋白的合成，有利於將脂質順利運出肝臟，減輕脂肪肝，並有利於肝細胞功能的恢復和再生。且蛋白質較高的食物有特殊的食物動力作用，可刺激體內新陳代謝，故適當提高蛋白質的攝入量有助於減輕體重。
減少糖類和甜食
碳水化合物主要由糧穀類供給。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外，儘量不要使用精製糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心。因為糖類攝入過多可增加胰島素分泌，促使糖轉化為脂肪，不利於脂肪肝的恢復。
脂肪要適量
脂肪中必需脂肪酸，對預防和治療脂肪肝有利，但攝入過多對控制熱能不利，應供給適量。植物油不含膽固醇，所含谷固醇、豆固醇、必需脂肪酸有較好的去脂作用，對治療大有益處，所以應以植物性脂肪為主，儘量多攝取單不飽和脂肪酸(如橄欖油、茶油等)，限制飽和脂肪酸的攝取量(如豬油、牛油、黃油、奶油等)。膽固醇攝入量也應限制在300mg以內。富含膽固醇的食物有動物內臟、魚子、蝦子、蛋黃等。
食譜不可單一
脂肪肝患者飲食不宜過分精細，主食應粗細雜糧搭配，多食用蔬菜、水果和菌藻類以保證足夠數量膳食纖維的攝入。富含膳食纖維的食品有粗麥粉、糙米、硬果、豆類、香菇，海帶、木耳及鴨梨等。建議每日取蔬菜500g一750g。
多種維生素能保護肝細胞，防止毒素對肝細胞的損害。其中B族維生素和維生素E參與肝臟脂肪代謝，並對肝細胞有保護作用;維生素A和D-胡蘿蔔素可防治肝纖維化。因此脂肪肝患者應多進食富含各種維生素的食物，如新鮮黃綠蔬菜和水果。並儘量在餐前或兩餐之間飢餓時進食，以減少主食進食量。另外，微量元素硒與維生素E一起服用具有協同保護作用。
補水要適度
對於肥胖性脂肪肝病人來說，每日入適量的水有助於腎臟功能的正常發揮及減輕體重、促進肝內脂肪代謝。我們建議每日飲水量在2000ml左右。但也不要一次飲得過多，以免給消化道和腎臟造成負擔。飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水以及清淡的綠茶、菊花茶等，切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替。
合理的飲食習慣
脂肪肝患者應建立良好的飲食習慣，一日三餐有規律，儘量避免過量攝食、進零食、夜食、進食速度過快以及過分追求高品位高熱量和調味濃的食物，以防止體內脂肪過度蓄積。
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