一、藥物治療
(1)三環類抗抑鬱劑:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好,開始劑量宜小,如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開始,隔天增加12.5mg,直到300mg,一般治療劑量150mg,個別需用至300mg以上。
(2)苯二氮蕈類:以阿普唑侖療效最好;其次,氯酯安定、氫羥安定、舒樂安定、安定等也有較好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。
(3)B-腎上腺受體阻滯劑,心得安可用於減輕病人植物神經亢進症狀。
(4)丁螺環酮對廣泛性焦慮療效好,無嗜睡等副作用。
二、心理治療:
是治療本病的基本方法,常用者有:
(1)集體心理治療;
(2)小組心理治療;
(3)個別心理治療;
(4)森四療法。
中醫治療焦慮症的方法:
1.心虛膽怯型
表現:善驚易恐,坐臥不安,多夢易醒,心悸食少,惡聞聲響。舌多正常,脈細數或弦細。
焦慮症中醫治療:
①寧神定志丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。
②解鬱安神沖劑,每次10-20克,每日2次,溫開水送服。
2.痰熱擾神型
表現:驚恐不安,心煩不眠,多夢易驚,口苦目眩,胸滿痞塞,煩躁不安。舌質紅苔黃膩,脈滑數。
焦慮症中醫治療:
①牛黃清心丸,每次3-6克,每日2次,溫開水送服。
②安神溫膽丸,每次6-9克,每日2次,溫開水送服。
3.肝腎陰虛型
表現:怕恐不安,入睡困難,多夢易醒,午後面紅,易出汗,四肢弱,眩暈耳鳴,五心煩熱,急躁易怒。舌紅少津,脈細數。
焦慮症中醫治療:
①硃砂安神丸,每次2克,每日2次,溫開水送服。
②健腦補腎丸,每次9克,每日2-3次,溫開水送服。