一、卵巢癌分期的第一期:病變侷限於卵巢
臨床報道,對已有廣泛轉移的卵巢癌晚期患者,在獲得準確的卵巢癌分期基礎上施行腫瘤細胞減滅術或大塊切除術輔以化療仍可獲得理想的效果。
a期:病變侷限於一側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水;
b期:病變侷限於雙側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水;
c期:Ⅰa或Ⅰb期病變已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到惡性細胞。
二、卵巢癌分期的第二期:病變累及一側或雙側卵巢,伴盆腔轉移
臨床手術對卵巢癌分期的準確性易受主觀因素的影響,而腹盆腔CT掃描可彌補手術分期的不足,術前分期的準確性可達到70%~90%。
a期:病變擴展或轉移至子宮或輸卵管;
b期:病變擴展至其他盆腔組織;
c期:Ⅱa或Ⅱb期病變,腫瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到惡性細胞。
三、卵巢癌分期的第三期
病變累及一側或雙側卵巢,伴盆腔以外種植或腹膜後淋巴結轉移時的卵巢癌分期:
a期:病變大體所見侷限於盆腔,淋巴結陰性,但鏡下腹腔腹膜面有種植瘤;
b期:腹腔腹膜種植瘤直徑<2cm,淋巴結陰性;
c期:腹腔腹膜種植瘤直徑≥2cm,或伴有腹膜後或腹股溝淋巴結轉移。
四、卵巢癌分期中的第四期:遠處轉移
腹水存在時需找到惡性細胞;
肝轉移(累及肝實質)。
卵巢癌分期對於卵巢癌治療具有重要意義,它可以幫助病人瞭解自身病情,更能指導治療方案,同時結合CT、超聲、X光造影等各類檢查,適當調整診治方案,可以從根本上減輕患者剖腹手術次數,提高治療效果。卵巢癌的治療及預後和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的組織分級密切相關。