甲狀腺癌分期 – 易康網

　　甲狀腺癌的TNM分期標準
　　T是原發腫瘤的大小、N是區域淋巴結是否有轉移、M是是否有遠處轉移。具體來說甲狀腺癌的TNM分期標準如下：
　　原發腫瘤(T)
　　注：所有的分類可以再分為：a、孤立性腫瘤；b、多灶性腫瘤(其中最大者決定分期)
　　TX 原發腫瘤無法評估
　　T0 無原發腫瘤證據
　　T1 腫瘤最大徑≤2cm，侷限於甲狀腺內
　　T2 腫瘤最大徑>2cm,但≤4cm，侷限於甲狀腺內
　　T3 腫瘤最大徑>4cm，侷限於甲狀腺內或任何腫瘤伴有最小程度的甲狀腺外侵犯(如：胸骨甲狀肌或甲狀腺周圍軟組織)
　　T4a 腫瘤無論大小，超出甲狀腺包膜，侵及皮下軟組織、喉、氣管、食管或喉返神經
　　T4b 腫瘤侵犯椎前筋膜或包繞頸動脈或縱隔血管
　　所有的未分化癌屬T4腫瘤
　　T4a 侷限於甲狀腺腺體內的未分化癌--手術可切除
　　T4b 甲狀腺外侵犯的未分化癌--手術不可切除
　　區域淋巴結(N)
　　區域淋巴結為頸部正中部、頸側和上縱隔淋巴結
　　NX 區域淋巴結無法評估
　　N0 無區域淋巴結轉移
　　N1 區域淋巴結轉移
　　N1a Ⅵ組轉移(氣管前、氣管旁和喉前/Delphian淋巴結)
　　N1b 轉移至單側、雙側或對側頸部或上縱隔淋巴結
　　遠處轉移(M)
　　MX 遠處轉移無法評估
　　M0 無遠處轉移
　　M1 有遠處轉移
　　不同甲狀腺癌的臨床分期
　　甲狀腺乳頭狀癌或濾泡癌
　　45歲以下
　　Ⅰ期任何T 任何N M0
　　Ⅱ期任何T 任何N M1
　　45歲或45歲以上
　　Ⅰ期 T1 N0 M0
　　Ⅱ期 T2 N0 M0
　　Ⅲ期 T3 N0 M0
　　T1 N1a M0
　　T2 N1a M0
　　T3 N1a M0
　　ⅣA期 T4a N0 M0
　　T4a N1a M0
　　T1 N1b M0
　　T2 N1b M0
　　T3 N1b M0
　　T4a N1b M0
　　ⅣB期 T4b 任何N M0
　　ⅣC期任何T 任何N M1
　　甲狀腺髓樣癌
　　Ⅰ期 T1 N0 M0
　　Ⅱ期 T2 N0 M0
　　Ⅲ期 T3 N0 M0
　　T1 N1a M0
　　T2 N1a M0
　　T3 N1a M0
　　ⅣA期 T4a N0 M0
　　T4a N1a M0
　　T1 N1b M0
　　T2 N1b M0
　　T3 N1b M0
　　T4a N1b M0
　　ⅣB期 T4b 任何N M0
　　ⅣC期任何T 任何N M1
　　未分化(間變)癌
　　所有間變癌都屬Ⅳ期
　　ⅣA期 T4a 任何N M0
　　ⅣB期 T4b 任何N M0
　　ⅣC期任何T 任何N M1

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