高尿酸血癥治療

　　高尿酸血癥的預防及治療

　　高尿酸血癥主要危及腎臟，重在預防。

　　1.別嘌吟醇用以抑制次黃嘌呤氧化酶，減少尿酸的產生。劑量為每日口服400～800mg，分3～4次口服，重症者可增加至3.0g/d，待尿酸降至正常範圍後可給予維持量每日200mg。

　　2.水化使尿液保持在2000ml/24h以上，以防止尿酸在尿中過度飽和。

　　3.鹼化尿液(pH值≥7)每日分3～4次口服碳酸氧鈉6～8g或每日1次靜脈輸注200ml。使尿pH值≥7，提高尿酸的溶解性，利於排出體外。

　　4.利尿可用20%甘露醇250ml每日1次或呋塞米20～40mg每日1～2次，以排出過多的尿酸。

　　5.透析出現腎功能衰竭者或血尿酸在25～30mg/dl的高尿酸血癥患者應儘早進行血液透析。

　　6.促尿酸排洩藥丙磺舒250mg/次，每日2次;1周後增加至500mg/次，每日2～3次。苯磺唑酮100～200mg/d，l周後逐漸增加至200～400mg/d。

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