發布於 2024-12-19 05:27

  膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成,是最常見的膽道系統疾病。結石阻塞膽管引起膽汁淤滯,繼發細菌感染而導致急性膽管炎發生。膽管反覆炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄,而膽管炎症和狹窄又可以促進結石形成。膽管狹窄近端被動擴張,內壓增高。臨床上病人常出現右上腹絞痛,發冷發熱,黃疸夏科氏(charcot)三聯徵。感染嚴重可出現休克和精神異常(Reynokds五聯徵),症狀反覆久之出現膽汁性肝硬化,繼而出現門靜脈高壓症。 膽石症是我國常見病,國人發病率約在10%左右,膽管結石以華南地區發病率高,尤其農村地區,該病的發生與膽道蛔蟲、膽道感染及膽道梗阻有關。近幾年對該病的治療取得了一定的進展,包括中西醫結合排石,內窺鏡切開取石等,但直至今天,外科手術仍是該病主要治療手段

  膽總管結石所引起的病理變化主要取決於結石造成的梗阻程度,以及有無繼發性感染的發生。由結石造成的膽管梗阻一般是不完全的和間斷性的。梗阻近側的膽管可有不同程度的擴張和管壁增厚。由於膽管梗阻不完全,一般較少影響肝組織。使梗阻近側的膽管內常有膽汁鬱積,極易繼發革蘭氏陰性桿菌感染。在壺腹部的結石比較容易造成膽管完全性梗阻,此時,如發生膽管感染,病情可迅速發展,產生膽管內高壓。膽管中的膿液和細菌毒素可逆流向上,突破肝毛細膽管進入血液循環,導致所謂梗阻性化膿性膽管炎,嚴重時病人常因中毒性休克而死亡。梗阻和感染均可造成肝細胞損害;肝細胞壞死,膽管周圍有纖維組織增生,最後形成膽汁性肝硬化。膽總管結石影響胰管時,可繼發急性胰腺炎,即膽石性胰腺炎。

甚麼是膽管結石與膽管炎相關文章
肝內膽管結石的危害有哪些?肝內膽管結石的病因比較複雜,它與患者的飲食習慣、肝內感染以及膽汁淤滯等有密切關係。肝內膽管結石會帶來很大的傷害,具體表現在以下五個方面: 會形成膽汁性梗硬變與門脈高壓症,瀰漫性肝內膽管結石可逐步導致膽汁性肝硬化,並進一步引起門脈高壓症。 會形成急性化膿性膽囊炎,肝膽管結石併發急性梗阻化膿性膽管炎時,不論結石梗阻在哪個部位,都會出現毒血癥和感染性休克,並導致肝、腎、肺、心
發布於 2024-07-26 11:34
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隨著我們日常生活的水平不斷提高,而各種疾病也隨之而來,比如膽管結石,它嚴重影響我們的生活,那麼對於膽管結石的治療方案,很多人對膽結石不瞭解,膽管結石是指肝內外膽管內有結石形成,是最常見的膽道系統疾病!嚴重危害患者健康,下面看下膽管結石的治療方案? 膽管結石的治療方案 肝外膽管結石的治療肝外膽管結石現仍以手術治療為主。手術治療的原則是:①術中儘可能取盡結石;②解除膽道狹窄和梗阻,去除感染病灶;③術
發布於 2024-07-26 11:14
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比較常見的膽囊炎和膽管結石,這兩種患病的患者都會出現腹部疼痛的症狀,發作的時候會表現得十分的疼痛,膽管結石與膽囊炎有甚麼區別? 肝內膽管結石是膽管結石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石並存。一般為膽紅素結石。肝內膽管結石常合併肝外膽管結石。肝內膽管結石不僅是常見病,更重要的是由此引起的嚴重併發症,是良性膽道疾病死亡的重要原因。 而膽囊炎是細
發布於 2025-02-25 08:58
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膽管結石分為原發性和繼發性兩種。原發性膽管結石是指原發於膽管系統(包括肝內膽管)內的結石,結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石,膽囊內一定存在結石。在我國,膽管結石多數屬於這一類。繼發性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石,結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同,多數呈多面形的膽固醇混合結石。繼發於膽道感染的結石的外層帶有膽紅素鈣沉著。肝內膽管結石是膽管結石的一
發布於 2023-01-29 09:02
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一、急性期併發症肝內膽管結石病的急性期併發症主要是膽道感染,包括重症肝膽管炎、膽源性肝膿腫及伴隨的感染性併發症。感染的誘因與結石的梗阻和膽道的炎性狹狹窄有關。急性期併發症不僅死亡率高,而且嚴重影響手術效果。 二、慢性期併發症肝內膽管結石病的慢性期併發症包括全身營養不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓症,肝功能失代償,以及與長期
發布於 2024-02-20 17:27
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肝內膽管結石發病年齡30-50歲;上腹部疼痛,可能為典型膽絞痛或持續性脹痛,有的病人疼痛不明顯,而寒戰發熱非常厲害,週期發作。目前西醫除外手術沒有甚麼好辦法,中醫中藥現在是主要治療手段。如果結石已經引起肝臟萎縮或者膿腫等病變必須手術的時候也不要拖延一味保守。肝內膽管結石的臨床表現以間斷右上腹痛伴發熱為主要特點。無感染症狀時,病人可自覺周身發熱,往往無明顯黃疸。但部分病人膽道感染使整個膽道系統梗阻
發布於 2024-07-26 11:41
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   肝內膽管結石與肝臟代謝、膽道炎症及寄生蟲病關係密切,常有發熱、腹痛、黃疸等。典型的B超特徵是沿肝內膽管分佈之強回聲光團伴後方乾淨聲影及遠端小膽管擴張。膽管結石多為膽色素性結石,鈣含量一般較低,CT見擴張膽管內稍高或高密度結石影,CT值測定多在50~100HU之間,明顯低於以鈣質為主要成分的肝內鈣化灶。但有的膽管結石較小,鈣含量較高,無膽管擴張,則不易與肝內鈣化灶區別,行膽管造影有助於二者鑑
發布於 2023-01-04 06:06
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1:一日三餐要有規律的進食,如果長時間空腹,膽汁就會在膽囊內濃縮,其中膽固醇和卵磷脂很容易形成大“泡”,使膽汁黏稠度增加而形成膽泥。若有規律地進食,則能使黏稠的膽汁有規律地排空,不致淤滯停留,可有效地防止結石的形成。 2:合理配置日常飲食,少吃高膽固醇和高脂肪的食物,每天必須吃這6類食物,穀類、豆類、肉類、蔬菜水果、油脂和糖,並且每類食物要做到經常變換品種,這樣才可以讓身體吸收到各種營養。 3:
發布於 2024-01-21 07:52
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(1)B超檢查為無創性檢查,方便易行,是肝內膽管結石診斷的首選方法。一般在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷,因肝內管道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。 (2)CTMRCP檢查因肝內膽管結石主要是含膽紅素鈣的色素性結石,鈣的含量較高,故在CT照片能清楚地顯示出來。CT還能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化,系統地觀察各個層面,可以瞭解結石在肝內膽管分佈的情況。膽管系統
發布於 2024-01-21 07:46
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1根據症狀和對脂肪的耐受程度,不應過多攝人脂肪,並主張用植物油烹調。 2在滿足患者需要的基礎上,總熱能不能過高。肥胖和超重患者應減體重,使之降到理想體重。熱能按低熱能飲食原則供給。 3限制膽固醇的攝入。膽固醇攝入每日應少於300毫克,限制動物脂肪及含膽固醇高的食物,如內臟以及魚子、蛋黃等。可以選用魚肉、瘦肉、蛋清等。 4蛋白質應按正常需要量或偏低,以每日供給蛋白質50克~70克為宜,但要選擇含脂
發布於 2024-01-21 08:06
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