溼疹要與哪些疾病相鑑別:
溼疹患者需與接觸性皮炎、神經性皮炎和手癬進行鑑別診斷,具體如下:
1、接觸性皮炎:有明顯接觸史,皮損侷限接觸部位,皮損多為單一形態,境界清楚,去除接觸物可自愈。
2、神經性皮炎:皮損多見於頸項、肘、膝的伸側及尾骶部,典型損害為苔蘚樣改變,無滲液,瘙癢陣發性加劇。
3、手癬:皮損界限清楚,常單側分佈、蔓延擴散,可有小水皰和脫屑,有足癬史,真菌檢查陽性。
嬰兒溼疹應該與哪些疾病相鑑別:
嬰兒溼疹需與擦爛、接觸性皮炎、尿布皮炎及念珠菌感染等相鑑別,具體如下:
1.與擦爛鑑別:發生在耳後、腹股溝、肛周、頸頦部的急性期溼疹應與擦爛鑑別。後者多發生在肥胖嬰兒,好發於夏季,因溼熱、流涎、腹瀉及不注意局部皮膚清潔所致。
2.與接觸性皮炎鑑別:有時需要與接觸性皮炎鑑別,此病有接觸史,皮膚損害發生於接觸部位,邊界清楚。懷疑有接觸因素時可用斑貼試驗鑑別。但在新生兒期及嬰幼兒期,斑貼試驗往往既不易表現亦不夠準確。
3.與尿布皮炎及念珠菌感染鑑別:在尿布區域或肛周、腋下等處發生溼疹時,須與尿布皮炎及念珠菌感染相鑑別。
尿布皮炎位於尿布區域、會陰及股內側,境界清楚的瀰漫性紅斑、丘疹、丘皰疹及鱗屑。勤換洗尿布,選擇乾爽型紙尿褲,保持尿區域的清潔乾燥即可治癒。
念珠菌感染則為淡紅色斑片及扁平小丘疹,邊緣隆起,境界清楚,邊緣可有少量鱗屑。很容易查到真菌,同時常合併鵝口瘡、口角炎等。