維生素A中毒症可分為下列二型:
1、急性型
由於患兒對維生素A的敏感性有個體差異,以及肝臟維生素A儲存量不同,中毒劑量可有較大的差異,一般維生素A注射300,000IU,可於數天內產生中毒症狀,表現為食慾減退,煩躁或嗜睡,嘔吐,前囟膨隆,頭圍增大,顱疑裂開,視乳頭水腫等,顱內壓增高在急性型常見,似因腦脊液量增多或吸收障礙所致,患兒如無神經系統感染徵,突然出現顱內壓增高症狀,結合攝入大量維生素A病史,停用維生素A後症狀迅速消失,診斷可以確立。
2、慢性型
維生素A用量達每日數萬單位,如嬰幼兒每日攝入維生素A每公斤體重1500IU,可於數日後產生中毒症狀,早期出現煩躁,食慾減退,低熱,多汗,脫髮,以後有典型的骨痛症狀,呈轉移性疼痛,可伴有軟組織腫脹,有壓痛點而無紅,熱徵象,以長骨及四肢骨多見,由於長骨受累骨骺包埋,可導致身材矮小,部分病例有顳部,枕後部腫痛,可誤診為顱骨軟化症,顱內壓增高症狀如頭痛,嘔吐,前囟寬而隆起,顱骨縫分離,兩眼內斜視,眼球震顫,複視等為此病的另一特徵,但較急性型少見,此外,尚有皮膚搔癢,脫屑,皮疹,口唇皸裂,毛髮枯乾,肝脾腫大,腹痛,肌痛,出血,腎臟病變,及再生低下性貧血伴白細胞減少等,血鹼性磷酸酶多有增高,國外曾報道長期肝脾大可致肝硬變,門脈壓增高,甚至死亡。