1、外傷
對臨床病例的觀察表明，外傷是椎間盤突出的重要因素，特別是兒童與青少年的發病，與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快速旋轉時，可引起纖維環的水平破裂，而壓應力主要使軟骨終板破裂(軟骨終板【譯】：椎體終板的中央仍為一薄層透明軟骨覆蓋，並終生存在，即為軟骨終板，上下軟骨終板與髓核和纖維環連接共同構成椎間盤)。亦有人認為，外傷只是引起椎間盤突出的誘因，原始病變在於無痛的髓核突入內層纖維環，而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環，從而引起疼痛。
2、遺傳因素
腰椎間盤突出症有家族性發病的報道，在國內材料較少;此外，統計數字表明，印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發病率較其他民族的發病率明顯為低，其原因有待進一步研究。
3、腰骶先天異常
腰骶段畸形可使發病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。
4、腰姿不正
無論是睡眠時還是在日常生活、工作中，當腰部處於屈曲位時，如突然加以旋轉，則易誘發髓核突出。實際上，在此體位時，椎間隙內的壓力也較高，易促使髓核向後方突出。
5、突然負重
一個訓練有素者，多先做準備活動，或從小重量開始負重(如舉重、挑擔等)以防腰部扭傷或椎間盤突出，但如果突然使腰部負荷增加，不僅有可能引起腰部扭傷，也易引起髓核突出。
6、受寒與受溼
寒冷或潮溼可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤擔裂。外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂，或腰部外傷，日常生活工作姿勢不當，也可發生腰椎間盤突出。
