肺膿腫(1ung abscess)是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎症，導致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰，X線顯示含氣液平的空洞為特徵。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌和銅綠假單胞菌等。1 急性肺膿腫的治療原則是抗菌和痰液引流。 2 一般治療：患者注意臥床休息，給高熱量、易消化飲食，增加營養，保存足夠量液體，維持水、電解質平衡。高熱、劇咳時給予降溫、解痙止咳等對症治療。
3 抗生素治療：治療時間要足夠，一般在6～12周。對於厭氧菌和革蘭陽性球菌等需氧菌，可選用青黴素類藥物;脆弱擬桿菌感染者對青黴素不敏感的可用林可黴素、克林黴素和甲硝唑等。院內感染可根據痰培養藥敏試驗選用三代頭孢(如：頭孢他定、頭孢曲松、頭孢哌酮等)、喹諾酮類(環丙沙星、利復星等)和去甲萬古黴素等。老年人肝腎功能相對減低，應用抗生素時應注意。
4 膿液引流：有利於膿痰排出，促進癒合，提高治癒率。痰黏稠不易咳出者可用祛痰藥或霧化吸人生理鹽水、支氣管舒張藥以利膿液引流。身體狀況較好者可採取體位引流排膿，引流的體位應使膿腫處於最高位。經纖維支氣管鏡沖洗及吸引也是引流的有效方法。 5 手術治療：肺膿腫的手術治療應持慎重態度。其適應證如下：①肺膿腫病程超過3個月，經內科治療膿腔不縮小，或膿腔過大(5cm以上)估計不易閉合者;②大咯血經內科治療無效或危及生命;③伴有支氣管胸膜瘻或膿胸經抽吸和沖洗療效不佳者;④異物或可疑腫瘤阻塞支氣管，使感染難以控制者;⑤診斷不明確，不能與肺癌鑑別者。
