(1)旋前圓肌綜合徵:旋前圓肌直接壓迫正中神經所致,造成正中神經主幹受累,其症狀主要為拇指對掌功能受限,橈側3 個半手指的感覺障礙以及肘前和旋前圓肌近端部壓痛,而骨間前神經卡壓綜合徵則無感覺障礙。
(2) 腕管綜合徵:腕管內部結構導致正中神經受壓,其主要表現為手部橈側3 個半手指掌側皮膚感覺障礙;拇指對掌功能障礙,魚際肌萎縮,腕部正中神經Tinel 徵陽性,屈腕徵陽性,因此,較容易與骨間前神經卡壓綜合徵相鑑別。
(3) 頸椎病:主要為神經根型受壓,可出現上肢放散疼痛,酸脹不適,肌肉萎縮,手指活動欠靈活,精細動作困難,頸椎病依神經根受累部分可出現相應的支配區感覺障礙,肌力減弱及肌肉萎縮,而且腱反射亦有改變,對懷疑有頸椎病者,X 線片平片,MRI 均有陽性發現,可以和骨間前神經卡壓綜合徵相鑑別。