發布於 2025-01-31 09:35

  僵人綜合徵(Stiffman Syndrome,SMS)是一種以身軀中軸部位肌肉進行性、波動性僵硬伴陣發性痙攣為特徵的中樞神經系統少見疾病。本病臨床特徵:慢性波動性進展,前驅病狀常表現為軀幹肌陣陣痠痛和緊束感,症狀進展後表現為以軀幹、肢體為主的持續性肌僵硬。突然的刺激可引起痛性痙攣發作,睡眠時消失。神經系統檢查除肌僵硬及由此產生的運動障礙外餘無異常。

  智能正常,肌電圖表現為靜息時持續出現正常運動單位電位.在痙攣發作時肌電發放明顯增強,靜注安定或神經阻滯藥物後運動單位明顯減弱直至停止。簡單地說SMS是軀幹和四肢肌肉僵硬,突然刺激後激發,睡眠後僵硬肌肉放鬆為臨床特點的肌強直症狀群。

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迄今SMS尚無特效治療,能增強γ-氨酪酸(GABA)的藥物和抑制去甲腎上腺素釋放的藥物,可能改善或緩解其症狀。 1.地西泮(安定)為首選藥物,從小量開始逐漸加量,2~40mg/d,最高達300mg,分4次口服,服藥數小時至數天見效,病情重者可肌內或靜脈注射,10~20mg/次。無效時可加用或單用氯硝西泮(氯硝安定),6~24mg/d,分2~3次口服。地西泮(安定)的鎮靜作用使其應用受到限制。 2
發布於 2025-01-31 09:28
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(1)與破傷風:本病安定類藥物有特效,破傷風用之無效,本病腦電圖一般正常,破傷風約50%,腦電圖不正常。 (2)與先天性肌強直鑑別:該病特點是運動停止後橫紋肌仍繼續收縮,叩擊有肌球反應,肌電圖有典型肌強直症,用普魯卡因酰胺有效。 (3)與Isacs-Mertens綜合徵(即肌強直——侏儒症——瀰漫性骨病):該病表現為廣泛肌強直,但受累部位多在眼和麵部,患者一般身材矮小,骨畸形及特殊面容,對苯妥英
發布於 2025-01-31 09:14
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本病病因可能與遺傳、神經生理、免疫反應等有關。 1.本病原因雖然不清,但脊髓運動神經元持續興奮,病人尿中去甲腎上腺素代謝產物水平升高,提示中樞神經的GABA抑制系統與去甲腎上腺素系統的興奮抑制失平衡可能是本病產生症狀的原因。 2.近年來,不少研究提示本病者腦脊髓中募克隆區帶陽性,lgG合成增加。可能與免疫異常有關,但仍待證實。
發布於 2025-02-09 03:32
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根據本病臨床特徵,其診斷標準如下: 1.體軸肌(含面肌、咀嚼肌)持續僵硬並強直,呈“板樣”(肢體近端肌可受累); 2.異常的體軸姿勢(常為過度的腰脊柱前凹); 3.突發痛性痙攣,由隨意運動、情緒煩亂或未意料的聽覺及體感刺激引起,睡後減輕或消失; 4.至少在一條體軸機出現持續的運動單位活動(CMUA); 5.肌電圖靜息電位可有正常動作電位發放,發作時肌電發放增強,注射安定後電位發放減弱或消失; 6
發布於 2025-02-09 03:46
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1.前驅症狀 首先是軀幹肌肉的陣陣疼痛發緊,持續幾周或幾個月後擴展至肢帶初期還伴有憂鬱、易激惹、焦慮等。 2.症狀進展 肢體、軀幹、頸部肌肉持續發緊,呈板樣或石頭樣堅實,限制了隨意運動,由於主動肌和拮抗肌同時受累,致使關節完全固定,患者的姿勢僵硬如:“木頭人”“蠟人”僵硬的程度常有波動,分佈上不一定對稱,主要影響近端肌面部表情肌和咽喉肌影響較少。 3.痛性痙攣及促發因素 手刺激時肌肉陣發性僵直伴
發布於 2025-01-31 09:07
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1.肌電圖 靜息電位呈持續性的正常動作電位,在軀體感覺刺激或被動運動後的自發痙攣期,突然增加。肌電活動在入睡或靜注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滯後都會減弱或消失。由於中樞興奮性增高,交感神經活動加強,故嚼目增多。 2.肌肉活檢 常正常,個別可見肌纖維輕度透明樣變性。 3.腦電圖 通常正常。 4.腦脊液檢查 細胞數可正常,少數有蛋白質或免疫球蛋白lgG、lgA、lgM輕度升高。 5.血
發布於 2025-01-31 09:21
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1、鍛鍊身體:以自己的情況為宜,不能勉強,能走的就走走,能動手的就動動手,每次時間不要過長,開始10分鐘,以後適應了再增加到20-40分鐘,相信自己每天的進步,你一定會一天比一天康復起來。 2、遠離公共場所,最好每天到環境好的公園,或者綠化多的地方走走,到醫院或者人多的場合要帶口罩!這點一定呀記得!春秋交替時節一定要注意天氣,記得加減衣服。 3、僵人綜合症病人,夏天不要在太陽下暴曬,不要洗太熱的
發布於 2025-02-09 03:52
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1.SMS多為散發,無明顯性別差異,年齡13~73歲,國外報告以隱襲起病,緩慢進展多見,而國內石佩琳(1992)報告12例中急性亞急性起病10例。病程為數天至數月。 2.突出的臨床特徵累及軀幹、頸、四肢的軸性肌肉,拮抗肌同時受累,肌肉呈持續性或波動性僵硬和陣發性痛性或無痛性痙攣,外界刺激或情緒因素可使之加重,患者因此痛苦、驚叫、出汗、呼吸困難。肌肉強力收縮使關節固定,似“破傷風樣或大力士樣”,嚴
發布於 2025-02-09 03:39
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僵人綜合症的治療和預後保健,是患者比較關心的問題,僵人綜合症的病因目前還不清楚,所以西藥沒有治療的物效藥物,患者可以採用中醫的治療方法,治療的效果還是很好的。 僵人綜合症的治療和預後保健: 中醫藥比西醫藥具有獨特的優勢和功效。中醫採用中醫藥療法治療僵人綜合症,控制病情,緩解症狀,使病人逐漸康復。採用純中藥治療此病比較好,標本兼治,採用中醫藥治療,治療效果穩定、理想且無任何副作用,治癒後不復發。
發布於 2025-02-09 03:59
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晨僵不僅是風溼病患者常有的關節表現,也可以發生於老年人,尤其是存在骨關節疼痛老年人。晨僵具體表現為早晨起床或睡醒之後,出現關節僵硬,活動受限,同時可伴有肢端發涼、麻木等現象,嚴重時可有全身僵硬感,經活動後,症狀會緩解,甚至消除,根據關節晨僵的程度大體可以將其分為輕中重三度。現代醫學認為晨僵的出現與關節肌肉組織緊張、充血、水腫有關。冬春季節,天氣寒冷乾燥,更易導致晨僵的出現。中醫學將晨僵歸結為“痺
發布於 2022-12-09 14:42
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