微移植是我們解放軍307醫院血液科近10年來的一項重要研究成果。
目前已成功實施200多例。治癒率明顯高於單純化療的效果。沒有發生移植物抗宿主疾病(GVHD,即排斥反應)。可以觀察到明顯的移植物抗白血病效應(GVL)。低風險組和標準風險組的患者達到了75%的治癒率,接近於全期移植。
微移植是在清髓和非清髓移植的基礎上發展起來的一個新的移植概念。
它是在高效化療的基礎上,結合體外處理後的供體造血幹細胞輸注;不進行GVHD預防和免疫抑制治療,在患者體內形成供體微嵌合體,在避免GVHD的同時誘導GVL/GVT效應,在2-4個療程的序貫治療後停止治療,並隨訪觀察。它是介於自體移植和異體移植之間的一種移植方法。
微移植適用於:
急性白血病、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合徵、惡性淋巴瘤等,沒有HLA匹配的供者,但有不匹配的供者願意捐獻造血幹細胞。患者要求在緩解期進行,如果多次化療沒有緩解或復發,則不適合做微移植。經典的異體造血幹細胞移植首先推薦給高危患者和復發難治的患者。